Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ ВО СНЕ И ПРОГНОЗ ЗРИТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ОККЛЮЗИЯМИ ВЕН СЕТЧАТКИ

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2015-2-45-49

Полный текст:

Аннотация

РЕФЕРАТ

Цель. Изучение частоты синдрома ночного апноэ в группе пациентов с окклюзиями вен сетчатки (ОВС), характеристик пациентов с синдромом ночного апноэ и без него, а также взаимосвязи индекса «апноэ-гипопноэ» (AHI) и других факторов с функциональными параметрами зрения на протяжении наблюдения.

Материал и методы. 45 пациентов (22 женщины, 23 мужчины), средний возраст ±SD – 60,8 ± 812,7 года. У 27 чел. на-

блюдалась окклюзия центральной вены сетчатки (ОЦВС), у 18 чел. – окклюзия ее ветвей. Проводилось стандартное и дополнительное офтальмологическое обследование, аппаратное исследование нарушений дыхания, связанных со сном, с расчетом индекса «апноэ-гипопноэ», исследование системы гемостаза. У 4-х чел. с ОЦВС был диагностирован ишемический тип окклюзии. Для оценки влияния различных факторов на зрительный прогноз на разных временных интервалах (1, 3, 6 мес.) оценивалось достижение «целевой остроты зрения» (ЦОЗ) – ОЗ от 0,7 до 1,0.

Результаты. Синдром ночного апноэ диагностировался у 68,9% пациентов с ОВС. У пациентов без синдрома ночного апноэ ОЗ была значимо (р<0,05) выше на всех временных интервалах. AHI статистически значимо коррелировал с исходной ОЗ и достижением ЦОЗ. Также была выявлена корреляция AHI с артериальной гипертензией, индексом массы тела и концентрацией ингибитора активатора плазминогена.

Заключение. Частота синдрома ночного апноэ у пациентов с ОВС существенно превышает таковую в общей популяции. Наличие синдрома ночного апноэ оказывает влияние на исходные показатели остроты зрения и прогноз зрительных функций. Выраженность синдрома ночного апноэ значимо коррелировала с «конвенциональными» факторами риска тромбозов у пациентов с ОВС.

Об авторах

А. В. Кулагина
НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. «Новосибирск-Главный» ОАО «РЖД» ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

врач-офтальмолог Междорожного центра микрохирургии глаза

аспирант кафедры офтальмологии



А. В. Яковлев
НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. «Новосибирск-Главный» ОАО «РЖД» ГОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
Россия

канд. мед. наук, руководитель кардиоцентра

доцент кафедры терапии, гематологии и гемотрансфузиологии факультета повышения квалификации



Д. Г. Соколова
НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. «Новосибирск-Главный» ОАО «РЖД»
Россия
врач-кардиолог


Е. В. Бухтоярова
НУЗ «Дорожная клиническая больница на ст. «Новосибирск-Главный» ОАО «РЖД»
Россия
врач-лаборант клинико-диагностической лаборатории


Список литературы

1. Бузунов Р.В., Ерошина В.А. Зависимость тяжести синдрома обструктивного апноэ во время сна от увеличения массы тела после возникновения у пациентов симптома храпа // Терапевтический архив. – 2004. – № 3. – С. 59-62.

2. Зимин Ю.В., Бузунов Р.В. Сердечно-сосудистые нарушения при синдроме обструктивного сонного апноэ: действительно ли они являются самостоятельным фактором риска смертности больных с этим заболеванием? // Кардиология. – 1997. – № 9. – С. 85-97.

3. Чазова И.Е., Литвин А.Ю. Синдром обструктивного апноэ во время сна и артериальная гипертензия // Consillium medicum. Системные гипертензии. – 2006. – № 1. – С. 3-11.

4. Чазова И.Е., Литвин А.Ю. Синдром обструктивного апноэ во сне. Ч. II. Принципы лечения // Consillium medicum. Системные гипертензии. – 2009. – № 2. – С. 15-21.

5. Anandam A., Patil M., Akinnusi M. et al. Cardiovascular mortality in obstructive sleep apnoea treated with continuous positive airway pressure or oral appliance: an observational study // Respirology. – 2013. – Vol. 18, № 8. – P. 1184-1190.

6. Chou K.T., Huang C.C., Tsai D.C. et al. Sleep apnea and risk of retinal vein occlusion: a nationwide population-based study of Taiwanese // Am. J. Ophthalmol. – 2012. – Vol. 154. – P. 200-205.

7. Dhillon S., Shapiro C.M., Flanagan J. Sleep-disordered breathing and effects on ocular health // Can. J. Ophthalmol. – 2007. – Vol. 42, № 2. – P. 238-243.

8. Glacet-Bernard A., Leroux les Jardins G., Lasry S. et al. Obstructive sleep apnea among patients with retinal vein occlusion // Arch. Ophthalmol. – 2010. – Vol. 128, № 12. – P. 1533-1538.

9. Govetto A., Domнnguez R., Rojas L. et al. Bilateral and simultaneous central retinal vein occlusion in a patient with obstructive sleep apnea syndrome // Case Rep Ophthalmol. – 2014. – Vol. 5, № 2. – P. 150-156.

10. Guardiola J.J., Matheson P.J., Clavijo L.C. et al. Hypercoagulability in patients with obstructive sleep apnea // Sleep Med. – 2001. – Vol. 2, № 6. – P. 517-523.

11. Kanai H., Shiba T., Hori Y. et al. Prevalence of sleep-disordered breathing in patients with retinal vein occlusion [Article in Japanese] // Nihon Ganka Gakkai Zasshi. – 2012. – Vol. 116, № 2. – P. 81-85.

12. Leroux les Jardins G., Glacet-Bernard A., Lasry S. et al. Retinal vein occlusion and obstructive sleep apnea syndrome [in French] // J. Fr. Ophtalmol. – 2009. – Vol. 32, № 6. – P. 420-424.

13. Ling I.T., James A.L., Hillman D.R. Interrelationships between body mass, oxygen desaturation, and apnea-hypopnea indices in a sleep clinic population // Sleep. – 2012. – Vol. 35, № 1. – P. 89-96.

14. Marin J.M., Carrizo S.J., Vicente E., Agusti A.G. Long-term cardiovascular outcomes in men with obstructive sleep apnoea-hypopnoea with or without treatment with continuous positive airway pressure: an observational study // Lancet. – 2005. – Vol. 365, № 9464. – P. 1046-1053.

15. Mehra R., Xu F., Babineau D.C. et al. Sleep-disordered breathing and prothrombotic biomarkers: cross-sectional results of the Cleveland Family Study // Am. J. Respir Crit CareMed. – 2010. – Vol. 182, № 6. – P. 826-833.

16. Punjabi N.M. The epidemiology of adult obstructive sleep apnea // Proc. Am. Thorac Soc. – 2008. – Vol. 5, № 2. – P. 136-143.

17. Purvin V.A., Kawasaki A., Yee R.D. Papilledema and obstructive sleep apnea syndrome // Arch. Ophthalmol. – 2000. – Vol. 118, № 12. – P. 1626-1630.

18. Young T., Peppard P.E., Gottlieb D.J. Epidemiology of obstructive sleep apnea: a population health perspective // Am. J. Respir. Crit. Care Med. – 2002. – Vol. 165, № 9. – P. 1217-1239.


Для цитирования:


Кулагина А.В., Яковлев А.В., Соколова Д.Г., Бухтоярова Е.В. СИНДРОМ ОБСТРУКТИВНОГО АПНОЭ ВО СНЕ И ПРОГНОЗ ЗРИТЕЛЬНЫХ ФУНКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С ОККЛЮЗИЯМИ ВЕН СЕТЧАТКИ. Офтальмохирургия. 2015;(2):45-49. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2015-2-45-49

For citation:


Kulagina A.V., Yakovlev A.V., Sokolova D.G., Buhtoyarova E.V. SLEEP APNEA OBSTRUCTION AND VISUAL FUNCTIONS PROGNOSIS IN PATIENTS WITH RETINAL VEIN OCCLUSIONS. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2015;(2):45-49. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2015-2-45-49

Просмотров: 120


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)