Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

Результаты хирургии катаракты у детей с ретинобластомой

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-3-65-70

Полный текст:

Аннотация

Цель. Представить собственные результаты хирургии катаракты (ХК) у детей с ретинобластомой (РБ). Материал и методы. В период с 2012 по 2020 г. ХК при РБ проведена у 21 детей (22 глаза) в возрасте от 28 до 155 месяцев (средний – 65 мес.). Опухоли группы В имели место в 2 случаях, группы С – в 4, группы D – в 14, группы Е – в 1. В 8 случаях катаракта имела место на единственном глазу. У 18 пациентов наблюдалась заднекапсулярная катаракта, у 3 – полная. Во всех случаях наличие катаракты затрудняло оценку состояния опухоли в динамике. Всем детям перед проведением хирургии катаракты (ХК) проводилась системная полихимиотерапия (ПХТ), у части из них также проводились селективная интраартериальная химиотерапия (СИАХТ), интравитреальная химиотерапия (ИВХТ), дистанционная лучевая терапия (ДЛТ), стереотаксическая радиохирургия «Гамма-нож» (СТРХ) и локальные виды лечения (брахитерапия, транспупиллярная термотерапия, криодеструкция). На момент проведения ХК во всех случаях признаки прогрессии опухоли отсутствовали. Интервал между подтверждением полной регрессии опухоли и проведением ХК составил от 6 до 75 месяцев (в среднем 23 мес.). Результаты. Во всех глазах достигнута полная прозрачность оптических сред. Осложнений после проведения ХК не наблюдалось ни у одного пациента. У 12 пациентов из 21 отмечено улучшение остроты зрения (ОЗ), у остальных – в силу возраста определить ОЗ не удалось. Признаков рецидива и/или диссеминации РБ после проведенной ХК при сроках наблюдения от 3 до 60 месяцев (в среднем 29 мес.) не отмечено. Заключение. Собственный опыт ХК у детей с полной регрессией РБ показал себя безопасным и эффективным способом улучшения зрительных функций и достижения прозрачности оптических сред у детей с РБ.

Об авторах

А. А. Яровой
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Москва



В. А. Яровая
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Москва



И. Г. Осокин
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Москва



Е. С. Котова
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Москва



Д. П. Володин
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Володин Денис Павлович, врач-ординатор

Москва



Список литературы

1. Rao R, Honavar SG. Retinoblastoma. Indian J Pediatr. 2017;16;84(12): 937–944. doi: 10.1007/s12098-017-2395-0

2. Ушакова Т.Л. Современные подходы к лечению ретинобластомы. Вестник РОНЦ им. Н.Н. Блохина РАМН. 2011;22(2).

3. Fabian ID, Abdallah E, Abdullahi SU, Abdulqader RA, Boubacar SA, AdemolaPopoola DS, Adio A, Afshar AR, Aggarwal P, Aghaji AE, Ahmad A. Global retinoblastoma presentation and analysis by national income level. JAMA Oncol. 2020;6(5): 685. doi: 10.1001/jamaoncol.2019.6716

4. Fernandes AG, Pollock BD, Rabito FA. Retinoblastoma in the United States: A 40-year incidence and survival analysis. J Pediatr Ophthalmol Strabismus. 2018;55(3): 182–188. doi: 10.3928/01913913-20171116-03

5. MacCarthy A, Birch JM, Draper GJ, Hungerford JL, Kingston JE, Kroll ME, Stiller CA, Vincent TJ, Murphy MF. Retinoblastoma: treatment and survival in Great Britain 1963 to 2002. Br J Ophthalmol. 2009;93(1): 38–39. doi: 10.1136/bjo.2008.139626

6. Chen Q, Zhang B, Dong Y, Mo X, Zhang L, Xia J, Zhang J, Zhang S. Intra-arterial chemotherapy as primary or secondary treatment for infants diagnosed with advanced retinoblastoma before 3 months of age. BMC Cancer. 2019;19(1): 693. doi: 10.1186/s12885-019-5844-5

7. Shields CL, Douglass AM, Beggache M, Say EA, Shields JA. Intravitreous chemotherapy for active vitreous seeding from retinoblastoma. Retina. 2016;36(6): 1184–1190. doi: 10.1097/IAE.0000000000000903

8. Portellos M, Buckley EG. Cataract surgery and intraocular lens implantation in patients with retinoblastoma. Arch Ophthalmol. 1998;116(4): 449–452. doi: 10.1001/archopht.116.4.449

9. Chodick G, Kleinerman RA, Stovall M, Abramson DH, Seddon JM, Smith SA, Tucker MA, Chodick G. Risk of cataract extraction among adult retinoblastoma survivors. Arch Ophthalmol. 2009;127(11): 1500–1504. doi:10.1001/archophthalmol.2009.271

10. Shields CL, Shields JA, Cater J, Othmane I, Singh AD, Micaily B. Plaque radiotherapy for retinoblastoma: long-term tumor control and treatment complications in 208 tumors. Ophthalmology. 2001;108(11): 2116–2121. doi: 10.1016/S01616420(01)00797-7

11. Medsinge A, Nischal KK. Pediatric cataract: challenges and future directions. Clin Ophthalmol. 2015;77. doi: 10.2147/OPTH.S59009

12. Honavar SG, Shields CL, Shields JA, Demirci H, Naduvilath TJ. Intraocular surgery after treatment of retinoblastoma. Arch Ophthalmol. 2001;119(11): 1613– 1621. doi: 10.1001/archopht.119.11.1613

13. Payne JF, Hutchinson AK, Hubbard III GB, Lambert SR. Outcomes of cataract surgery following radiation treatment for retinoblastoma. J AAPOS. 2009;13(5): 454– 458. doi: 10.1016/j.jaapos.2009.06.002

14. Kase S, Parikh JG, Youssef PN, Murphree AL, Rao NA. Transforming growth factor β in retinoblastoma-related cataract. Arch Ophthalmol. 2008 Nov 10;126(11):1539– 1542. doi: 10.1001/archopht.126.11.1539

15. Brooks HL, Meyer D, Shields JA, Balas AG, Nelson LB, Fontanesi J. Removal of radiation-induced cataracts in patients treated for retinoblastoma. Arch Ophthalmol. 1990;108(12): 1701–1708. doi: 10.1001/archopht.1990.01070140055028

16. Moshfeghi DM, Wilson MW, Grizzard S, Haik BG. Intraocular surgery after treatment of germline retinoblastoma. Arch Ophthalmol. 2005;123(7): 1008–1012. doi: 10.1001/archopht.123.7.1008

17. Яровой А.А., Горшков И.М., Ушакова Т.Л., Яровая В.А., Котова Е.С., Котельникова А.В. Хирургическое лечение гемофтальма с одновременной ирригацией мелфалана у пациентов с ретинобластомой. Российская детская офтальмология. 2020;2: 20–25. doi: 10.25276/2307-6658-2020-2-20-25

18. Yarovoy AA, Ushakova TL, Gorshkov IM, Polyakov VG, Golubeva OV, Gorovtsova OV, Krivovyaz OS. Intraocular surgery with melphalan irrigation for vitreous hemorrhage in an only eye with retinoblastoma. Eur J Ophthalmol. 2016;26(1): 17–19. doi: 10.5301/ejo.5000683

19. Stathopoulos C, Sergenti J, Gaillard M-C, Munier FL, Daruich A. Pars plana vitrectomy under melphalan irrigation for recurrent retinal detachment in eyes treated for retinoblastoma: a case report. BMC Ophthalmol. 2020;20(1): 34. doi: 10.1186/s12886-020-1315-7

20. Ohshima K, Kaneko T, Takagi S, Kaneko A, Yokouchi Y, Takeuchi S. Clinicopathological investigation of a retinoblastoma eye enucleated after vitreous surgery with melphalan perfusion. Jpn J Ophthalmol. 2009 Mar 1;53(2): 186–188. doi: 10.1007/s10384-008-0636-5

21. Miller DM, Murray TG, Cicciarelli NL, Capo H, Markoe AM. Pars plana lensectomy and intraocular lens implantation in pediatric radiation-induced cataracts in retinoblastoma. Ophthalmology. 2005;112(9): 1620–1624. doi: 10.1016/j.ophtha.2005.04.017

22. Bhattacharjee H, Bhattacharjee K, Chakraborty D, Talukdar M, Das D. Cataract surgery and intraocular lens implantation in a retinoblastoma case treated by externalbeam radiation therapy. J Cataract Refract Surg. 2003;29(9): 1837–1841. doi: 10.1016/s0886-3350(03)00119-6

23. Sinha R, Titiyal JS, Sharma N, Vajpayee RB. Management of radiotherapyinduced cataracts in eyes with retinoblastoma. J Cataract Refract Surg. 2004;30(5): 1145–1146. doi: 10.1016/j.jcrs.2004.03.020

24. Kim HM, Lee BJ, Kim JH, Yu YS. Outcomes of cataract surgery following treatment for retinoblastoma. Korean J Ophthalmol. 2017;31(1): 52–57. doi: 10.3341/kjo.2017.31.1.52


Рецензия

Для цитирования:


Яровой А.А., Яровая В.А., Осокин И.Г., Котова Е.С., Володин Д.П. Результаты хирургии катаракты у детей с ретинобластомой. Офтальмохирургия. 2021;(3):65-70. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-3-65-70

For citation:


Yarovoy A.A., Yarovaya V.A., Osokin I.G., Kotova E.S., Volodin D.P. Results of cataract surgery in children with retinoblastoma. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2021;(3):65-70. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-3-65-70

Просмотров: 73


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)