Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

Поздние дислокации ИОЛ. Ретроспективное исследование

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-1-17-21

Полный текст:

Аннотация

Цель. Анализ частоты, сроков возникновения и факторов риска поздних дислокаций интраокулярной линзы (ИОЛ).

Материал и методы. Проведено ретроспективное когортное исследование по архивным данным 70 787 случаев факоэмульсификации возрастной катаракты, выполненной в 2002–2019 гг. Статистическая обработка результатов и анализ Каплана–Мейера выполнены с помощью программы SP SS 11.0 (STATA).

Результаты. 320 пациентов исследуемой группы обратились по поводу поздней дислокации ИОЛ в разные сроки после хирургии катаракты. Средний возраст пациентов на момент реконструктивного вмешательства составлял 76,2±12,5 года. Срок от момента имплантации ИОЛ до ее дислокации варьировал от 4 мес. до 17,58 года, в среднем составляя 6,95±3,67 года. В качестве хирургической коррекции дислокации ИОЛ выполняли ее репозицию в 272 случаях (85,0%) и замену ИОЛ в 48 случаях (15,0%). Ведущим фактором риска был псевдоэксфолиативный синдром, выявленный у 239 (74,7%) пациентов. Среди других факторов была отмечена миопия высокой степени, выявленная у 72 (22,5%) пациентов. В 78 случаях в анамнезе были хирургические вмешательства, проведенные после хирургии катаракты и предшествующие дислокации ИОЛ: антиглаукомные операции – 27 (8,4%) случаев, эндовитреальная хирургия – 9 (2,8%) случаев, лазерная дисцизия вторичной катаракты – 42 (13,1%) случая. При анализе Каплана–Мейера был оценен совокупный 5, 10, 15- и 18-летний риск поздних дислокации ИОЛ.

Заключение. Динамика количества реконструктивных вмешательств при поздних дислокациях ИОЛ имеет тенденцию к росту. Средний срок от момента имплантации ИОЛ до ее дислокации в среднем составлял 6,95±3,67 года. Ведущим фактором риска был псевдоэксфолиативный синдром. Совокупный 5, 10, 15- и 18-летний риск поздних дислокации ИОЛ составил 0,2, 0,7, 1,15 и 1,4% соответственно.

Об авторах

Е. В. Егорова
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Новосибирский филиал
Россия


А. С. Нестеренко
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Новосибирский филиал
Россия


В. В. Черных
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Новосибирский филиал
Россия


Л. В. Щербакова
Научно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины – филиал ФГБНУ «Федеральный исследовательский центр Институт цитологии и генетики» Сибирского отделения РАН
Россия

Новосибирск



Список литературы

1. Clark A, Morlet N, Ng JQ. Whole population trends in complications of cataract surgery over 22 years in Western Australia. Ophthalmology. 2011;18: 1055–1061.

2. Dabrowska-Kloda K, Kloda T, Boudiaf S, Jakobsson G, Stenevi U. Incidence and risk factors of late in-the-bag intraocular lens dislocation: evaluation of 140 eyes between 1992 and 2012. Cataract Refract Surg. 2015;41: 1376–1382. doi: 10.1016/j.jcrs.2014.10.040

3. Davis D, Brubaker J, Espandar L, et al. Late in-thebag spontaneous intraocular lens dislocation: evaluation of 86 consecutive cases. Ophthalmology. 2009;116(4): 664–670. doi: 10.1016/j.ophtha.2016.10.024

4. Gimbel HV, Condon GP, Kohnen T, Olson RJ, Halkiadakis I. Late in-the-bag intraocular lens dislocation: incidence, prevention, and management. J Cataract Refract Surg. 2005;31: 2193–2204. doi: 10.1016/j.jcrs.2005.06.053

5. Gross JG, Kokame GT, Weinberg DV. In-thebag intraocular lens dislocation. Am J Ophthalmol. 2004;137(4): 630–635. doi: 10.1016/j.ajo.2003.10.037

6. Hayashi K, Hirata A, Hayashi H. Possible predisposing factors for in-the-bag and out-of-the-bag intraocular lens dislocation and outcomes of intraocular lens exchange surgery. Ophthalmology. 2007;114(5): 969–975. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.09.017

7. Jakobsson G, Zetterberg M, Lundström M, Stenevi U, Grenmark R, Sundelin KG. Late dislocation of in-the-bag and out-of-the bag intraocular lenses: ocular and surgical characteristics and time to lens repositioning. J Cataract Refract Surg. 2010;36: 1637–1644. doi: 10.1016/j.jcrs.2010.04.042

8. Jin GJC, Crandall AS, Jones JJ. Changing indications for and improving outcomes of intraocular lens exchange. Am J Ophthalmol. 2005;140(4): 688.e1–688.e9. doi: 10.18240/ijo.2016.06.23

9. Kim SS, Smiddy WE, Feuer W, Shi W. Management of dislocated intraocular lenses. Ophthalmology. 2008;115(10): 1699–1704. doi.org/10.1016/j.ophtha.2008.04.016

10. Mönestam EI. Incidence of dislocation of intraocular lenses and pseudophakodonesis 10 years after cataract surgery. Ophthalmology. 2009;116(12): 2315–2320. doi: 10.1016/j.ophtha.2009.05.015

11. Ostern AE, Sandvik GF, Drolsum L. Late inthe- bag intraocular lens dislocation in eyes with pseudoexfoliation syndrome. Acta Ophthalmol. 2014;92(2): 184–191. doi: 10.1111/aos.12024

12. Pueringer SL, Hodge DO, Erie JC. Risk of late intraocular lens dislocation after cataract surgery, 1980–2009: a population-based study. Am J Ophthalmol. 2011;152: 618–623. doi: 10.1016/j.ajo.2011.03.009

13. Steeples LR, Jones NP. Late in-the-bag intraocular lens dislocation in patients with uveitis. Br J Ophthalmol. 2015;99(9): 1206–1210. doi: 10.1136/bjophthalmol-2014-306437

14. Lorente R, de Rojas V, Vazquez De Parga P, Moreno C, Landaluce ML, Domínguez R, Lorente B. Management of late spontaneous in-the-bag intraocular lens dislocation: retrospective analysis of 45 cases. J Cataract Refract Surg. 2010;36(8): 1270–1282.doi: 10.1016/j.jcrs.2010.01.035

15. Белоноженко Я.В., Сорокин Е.Л. Частота спонтанной дислокации комплекса «интраокулярная линза – капсульный мешок» в различные сроки послеоперационного периода факоэмульсификации возрастной катаракты. Офтальмохирургия. 2020;2: 6–11.

16. Терещенко Ю.А., Кривко С.В., Сорокин Е.Л., Егоров В.В. Спонтанная дислокация заднекамерных интраокулярных линз в позднем послеоперационном периоде: частота, причины, осложнения. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2010;3: 100–102.

17. Svanström D, Crafoord S. Late in-the-bag intraocular lens dislocation after cataract surgery – a 15 year follow up study at Örebro University Hospital between 2003 and 2018. Örebro (Sweden): Örebro University, 2019.

18. Щуко А.Г., Мищенко О.П., Сенченко Н.Я., Юрьева Т.Н. Факторы риска и осложнения, возникающие при поздних спонтанных дислокациях комплекса «заднекамерная ИОЛ капсульный мешок» в стекловидное тело. Офтальмохирургия. 2017;1:21–26.

19. Иванов Д.И., Никитин В.Н. Варианты техники подшивания комплекса «ИОЛ – капсульный мешок» III–IV степени дислокации. Офтальмология. 2020;17(3s): 585–591.

20. Мищенко О.П., Сенченко Н.Я., Щуко А.Г. Особенности хирургической коррекции спонтанных люксаций комплекса «заднекамерная ИОЛ – капсульный мешок». Acta biomedica scientifica. 2019;4(4): 108–112.

21. Fernández-Buenaga R, Alio JL, Pérez-Ardoy AL, Larrosa-Quesada A, Pinilla-Cortés L, Barraquer R, Alio JL. 2nd, Muñoz-Negrete FJ. Late in-the-bag intraocular lens dislocation requiring explantation: risk factors and outcomes. Eye. 2013;27(7): 795–802. doi: 10.1038/eye.2013.95

22. Krėpštė L, Kuzmienė L, Miliauskas A, Janulevičienė I. Possible predisposing factors for late intraocular lens dislocation after routine cataract surgery. Medicina. 2013;49(5): 229–234. doi: 10.1016/j.ophtha.2006.09.017

23. Жабоедов Д.Г. Причины и факторы риска дислокации ИОЛ в позднем постоперационном периоде хирургии катаракты. Таврический медико-биологический вестник. 2013;3(2): 61–64.

24. Малов В.М., Ерошевская Е.Б., Малов И.В. Реабилитация больных с вывихом интраокулярной линзы при псевдоэксфолиативном синдроме. Практическая медицина. 2018;4: 111–113.


Для цитирования:


Егорова Е.В., Нестеренко А.С., Черных В.В., Щербакова Л.В. Поздние дислокации ИОЛ. Ретроспективное исследование. Офтальмохирургия. 2021;(1):17-21. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-1-17-21

For citation:


Egorova E.V., Nesterenko A.S., Chernykh V.V., Shcherbakova L.V. Late intraocular lens dislocation. Retrospective study. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2021;(1):17-21. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-1-17-21

Просмотров: 10


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)