Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

Изучение влияния различных вариантов интерфейса «интраокулярная линза – задняя капсула хрусталика» на остроту зрения и рефракцию артифакичных глаз в раннем периоде факоэмульсификации с фемтосекундным лазерным сопровождением у пациентов с возрастной катарактой

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-1-10-16

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучить влияние различных вариантов интерфейса «интраокулярная линза – задняя капсула хрусталика» (ИОЛ–ЗКХ) на остроту зрения (ОЗ) и рефракцию артифакичных глаз в раннем периоде после факоэмульсификации с фемтосекундным лазерным сопровождением у пациентов с возрастной катарактой.

Материал и методы. Обследованы 133 артифакичных глаза 133 пациентов после факоэмульсификации возрастной катаракты с фемтосекундным лазерным сопровождением. В исследование не включали пациентов с некорригированной ОЗ менее 0,8 в первые сутки после операции, длиной глаза менее 22 и более 26 мм, наличием исходных помутнений ЗКХ в ее центральной зоне, с патологией роговицы, роговичным астигматизмом более 1 дптр, с наличием псевдоэксфолиаций, ригидным зрачком и слабостью зонулярной поддержки, а также с тяжелой соматической патологией и когнитивными расстройствами.

В первые сутки и через 1 мес. исследовали роговичный астигматизм, сферический и цилиндрический компоненты объективной рефракции, некорригированную и максимальную корригированную ОЗ и определяли тип интерфейса ИОЛ–ЗКХ.

Результаты. В первые сутки после операции все исследуемые глаза были разделены на 3 группы в зависимости от типа интерфейса ИОЛ–ЗКХ и выявлена зависимость послеоперационной рефракции от характера взаимоотношения ИОЛ с ЗКХ. Наибольшие изменения астигматизма в течение месяца после операции выявлены в глазах с исходным неполным контактом ИОЛ с ЗКХ и наличием складок последней. Самые стабильные показатели ОЗ и рефракции артифакичных глаз были при наличии полного контакта ИОЛ с ЗКХ.

Заключение. Наибольшее отрицательное влияние на ОЗ и рефракцию оказало наличие исходного неполного контакта ИОЛ с ЗКХ, приведшее к ее деформации в виде остаточных складок и локальных участков фиброза в центральной зоне в 51 глазу (66,2%) в течение месяца после операции.

Об авторах

Л. Бай
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Хабаровский филиал
Россия


О. В. Коленко
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Хабаровский филиал; КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» Министерства здравоохранения Хабаровского края
Россия

Хабаровск



А. В. Егорова
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Хабаровский филиал
Россия


А. В. Васильев
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Хабаровский филиал
Россия


Список литературы

1. Куликов И.В., Паштаев Н.П. Сравнительный анализ рефракционных данных, аберраций высшего порядка и зрительных функций после стандартной факоэмульсификации и факоэмульсификации с фемтолазерным сопровождением. Современные технологии в офтальмологии. 2016;4: 125–127.

2. Малов В.М., Стебнев В.С., Малов И.В., Стебнев С.Д., Карлова Е.В., Павлова О.В., Ерошевская Е.Б Псевдоаккомодация при двусторонней артифакии. Международный научно-исследовательский журнал. 2018;11(1): 163–165.

3. Малюгин Б.Э., Покровский Д.Ф., Семакина А.С. Клинико-функциональные результаты иридокапсульной фиксации ИОЛ при дефектах связочного аппарата хрусталика. Офтальмохирургия. 2017;1: 10–15.

4. Малюгин Б.Э., Морозова Т.А., Фомина О.В. Исследование остроты зрения у пациентов после имплантации мультифокальной интраокулярной линзы. Современные технологии в офтальмологии. 2015;4: 163–166.

5. Чупров А.Д., Щербаков М.А., Демакова Л.В. Задняя лазерная капсулотомия при I степени помутнения задней капсулы хрусталика артифакичного глаза. Офтальмохирургия. 2015;1: 6–11.

6. Бай Л., Васильев А.В., Егорова А.В. Клинико-функциональные результаты применения методики пневмокомпрессии при факоэмульсификации возрастной катаракты. Офтальмохирургия. 2019;1: 6–10.

7. Бай Л., Коленко О.В., Егорова А.В. Исследование особенностей волнового фронта артифакичных глаз в зависимости от состояния интерфейса «ИОЛ-ЗКХ». Современные технологии в офтальмологии. 2019;5: 14–17.

8. Васильев А.В., Егорова А.В., Егоров В.В., Бай Л. Анализ эффективности применения методики пневмокомпрессии ИОЛ при факоэмульсификации в профилактике развития помутнений задней капсулы хрусталика. Современные технологии в офтальмологии. 2017;6: 32–34.

9. Трубилин А.В., Анисимова С.Ю., Трубилин В.Н., Анисимов С.И. Преимущества фемтосекундного капсулорексиса по сравнению с механическим. VIII Всерос. науч. конф. «Актуальные проблемы офтальмологии». Сб. науч. работ. М.; 2013:250.

10. Grewal DS, Schultz T, Basti S, Dick HB. Femtosecond laser-assisted cataract surgery-current status and future directions. Surv Ophthalmol. 2016;61(2): 103–131. doi: 10.1016/j.survophthal.2015.09.002

11. Hirnschall N, Nishi Y, Crnej A, Koshy J, Gangwani V, Maurino V, Findl O. Capsular bag stability and posterior capsule opacification of a plate-haptic design micro incision cataract surgery intraocular lens: 3-year results of a randomized trial. Br J Ophthalmol. 2013;97(12): 1565–1568. doi: 10.1136/bjophthalmol-2013-303710

12. Kugelberg M, Wejde G, Jayaram H, Zetterstrom C. Two-year follow-up of posterior capsule opacification after implantation of a hydrophilic or hydrophobic acrylic intraocular lens. Acta Ophthalmol. 2008;86(5): 533–536. doi: 10.1111/j.1600-0420.2007.01094.x

13. Agarwal A, Jacob S. Current and effective advantages of femto phacoemulsification. Current opinion ophthalmology. 2017;28(1): 49–57. doi: 10.1097/ICU.0000000000000333

14. Hooshmand J, Vote BJ. Femtosecond laserassisted cataract surgery, technology, outcome, future directions and modern applications. Asia Pac J Ophthalmol (Phila). 2017;6(4): 393–400. doi: 10.22608/APO.2017159

15. Jin AL, Song WK, Kim JY, Kim MJ, Tchah H. Femtosecond laser–assisted cataract surgery versus conventional phacoemulsification: Refractive and aberrometric outcomes with a diffractive multifocal intraocular lens. J Cataract Refract Surg. 2019;45(1): 21–27. doi: 10.1016/j.jcrs.2018.08.032

16. Nagy ZZ, Dunai A, Kranitz K, Takacs AI, Sandor GL, Hecz R, Knorz MC. Evaluation of femtosecond laser-assisted and manual clear corneal incisions and their effect on surgically induced astigmatism and higher-order aberrations. J Refract Surg. 2014;30(8): 522–525. doi: 10.3928/1081597X-20140711-04

17. Егорова Е.В. Анатомо-топографические взаимоотношения задней капсулы хрусталика и интраокулярной линзы при псевдоэксфолиативном синдроме. Офтальмология. 2018;15(2S): 134–139.

18. Егорова Э.В., Полянская Е.Г., Морозова Т.А., Узунян Д.Г. Оценка состояния капсульного мешка и положения ИОЛ после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ методом ультразвуковой биомикроскопии. Офтальмохирургия. 2011;2: 54–58.

19. Lytvynchuk LM, Glittenberg CG, Falkner- Radler CI, Neumaier-Ammerer B, Smretschnig E, Hagen S, Ansari-Shahrezaei S, Binder S. Evaluation of intraocular lens position during phacoemulsification using intraoperative spectral-domain optical coherence tomography. J Cataract Refract Surg. 2016;42(5): 694–702. doi: 10.1016/j.jcrs.2016.01.044

20. Zhao Y, Li J, Lu W, Chang P, Lu P, Yu F, Xing X, Ding X, Lu F, Zhao Y. Capsular adhesion to intraocular lens in highly myopic eyes evaluated in vivo using ultralong-scan-depth optical coherence tomography. Am J Ophthalmol. 2013;155(3): 484–491. doi: 10.1016/j.ajo.2012.08.019

21. Zhu X, He W, Yang J., Hooi M, Dai J, Lu Y. Adhesion of the posterior capsule to different intraocular lenses following cataract surgery. Acta Ophthalmologica. 2016;94(1): 16–25. doi: 10.1111/aos.12739

22. Zhu X., Lu Y. Detection and influencing factors of capsular bag distention syndrome after cataract surgery using the Pentacam Scheimpflug system. Am J Ophthalmol. 2013;156(6): 1134–1140. doi: 10.1016/j.ajo.2013.07.028


Для цитирования:


Бай Л., Коленко О.В., Егорова А.В., Васильев А.В. Изучение влияния различных вариантов интерфейса «интраокулярная линза – задняя капсула хрусталика» на остроту зрения и рефракцию артифакичных глаз в раннем периоде факоэмульсификации с фемтосекундным лазерным сопровождением у пациентов с возрастной катарактой. Офтальмохирургия. 2021;(1):10-16. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-1-10-16

For citation:


Bai L., Kolenko O.V., Egorova A.V., Vasiliev A.V. Study of the influence of various types of «intraocular lens – posterior lens capsule» interface on visual acuity and refraction of pseudophakic eyes in the early postoperative period after femtosecond laser-assisted cataract surgery. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2021;(1):10-16. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2021-1-10-16

Просмотров: 18


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)