Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

Морфологические изменения после лазеркоагуляции, обеспечивающие адгезию отслоенной сетчатки

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2020-2-52-57

Полный текст:

Аннотация

Цель. Изучить в эксперименте морфологические изменения сетчатки и хориоидеи, обеспечивающие адгезию отслоенной сетчатки в первые 72 ч после лазеркоагуляции.

Материал и методы. Проведено клинико-морфологическое исследование 12 глаз 12 кроликов породы шиншилла с экспериментально моделированной отслойкой сетчатки через 12, 24, 48 и 72 ч после операции трансцилиарной витрэктомии с лазеркоагуляцией.

Результаты. Вследствие локальной деструкции и экссудативных явлений в области лазеркоагулятов сетчатки (нарастающих к 24 ч и уменьшающихся к 72 ч) обнаружено формирование плотных адгезивных контактов между оболочками в результате разрушения экссудативного фибриногена и выпадения нитей фибрина. Гистологические изменения сетчатки и хориоидеи в области лазеркоагулятов в первые 2 сут. соответствовали нарастающей деструктивно-экссудативной фазе фибриноидного воспаления умеренной степени выраженности с максимальными проявлениями на сроке 48 ч с затуханием экссудативных явлений и переходом в пролиферативную фазу через 72 ч.

Заключение. В период 24–48 ч после лазеркоагуляции формируется плотный адгезивный хориоретинальный контакт посредством отложений фибрина, источником которого служит сывороточный фибриноген, входящий в состав экстравазального экссудата зоны лазеркоагуляции. На основании изученных морфологических процессов можно полагать, что хориоретинальная адгезия в области лазеркоагулятов становится достаточно прочной для самостоятельного удержания уложенной на место сетчатки через 48 ч после операции.

Об авторах

А. В. Шацких
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


А. А. Шпак
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


А. В. Юхананова
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Юхананова Аделина Викторовна

Москва



И. М. Горшков
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


Д. О. Шкворченко
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


М. А. Плахотний
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Калужский филиал
Россия


Список литературы

1. Yoon YH, Marmor MF. Rapid enhancement of retinal adhesion by laser photocoagulation. Ophthalmology. 1988;95(10): 1385–1388. doi:10.1016/s0161-6420(88)33000-9.

2. Авдеев П.С., Березин Ю.Д. Волков В.В., Гудаковский Ю.П., Коновалов О.В. Биологическое действие лазерного инфракрасного излучения (с длиной волны 1,06 мкм) на ткани глазного дна. Вестник офтальмологии. 1982;1: 26–31.

3. Большунов А.В., Зиангирова Г.Г., Калинкин А.В., Федоров А.А. Сравнительное патоморфологическое исследование действия непрерывного лазерного излучения различного спектрального состава на ткани глазного дна кролика. Вестник офтальмологии. 1988;104(5): 61–67.

4. Краснов М.М., Сапрыкин П.И., Доронин П.П., Никольская Г.М., Акопян В.С. Электронно-микроскопическое изучение тканей глазного дна при лазеркоагуляции. Вестник офтальмологии. 1973;2: 9–12.

5. Либман Е.С., Хорасанян А.А. Дистантные изменения тканей глаза при лазерной (рубиновой) коагуляции. Офтальмологический журнал. 1975; 30(8): 610–616.

6. Линник Л.А., Дмитриев С.К., Хмелик Л.И., Привалов А.П. Оптимизация параметров изучения криптонового лазера на ткани глазного дна в эксперименте. Офтальмологический журнал. 1986;4: 216–219.

7. Харизов А.А. Аргоновый лазер в лечении и профилактике витреохориоретинальных изменений при высокой осложненной миопии. Дисс. ... канд. мед. наук. М.; 1996.

8. Brancato R, Praresi R, Leoni G, Trabucchi G, Vann U. Histopathology of Diode and Argon Loser Lesions in Rabbit Retina. A Comparative Study. Invest Ophthal Vis Sci. 1989;30(7): 1504–1510.

9. Marshall J, Mellerio J. Histology of the formation of retinal laser lesions. Exp Eye Res. 1967;6(1): 4–9. doi:10.1016/s0014-4835(67)80048-4.

10. Peyman GA, Grisolano JM, Palacio MN. Intraocular photocoagulation with the argon-krypton laser. Arch Ophthalmol. 1980;98(11): 2062–2064. doi:10.1001/archopht.1980.01020040914027.

11. Peyman GA, Li M, Yoneya S, Goldberg MF, Raichand M. Fundus photocoagulation with the argon and krypton lasers: a comparative study. Ophthalmic Surg. 1981;12(7): 481–490.

12. Koinzer S, Saeger M, Hesse C, Portz L, Kleemann S, Schlott K, Brinkmann R, Roider J. Correlation with OCT and histology of photocoagulation lesions in patients and rabbits. Acta Ophthalmol. 2013;91: 603–611. doi:10.1111/aos.12188.

13. Lavinsky D, Cardillo JA, Mandel Y, Huie P, Melo LA, Farah ME, Belfort R, Palanker D. Restoration of retinal morphology and residual scarring after photocoagulation. Acta Ophthalmol. 2013;91: 315–323. doi:10.1111/aos.12045.

14. Ho JD, Liou SW, Tsai CY, Tsai RJ, Lin HC. Trends and outcomes of treatment for primary rhegmatogenous retinal detachment: a 9-year nationwide populationbased study. Eye (Lond). 2009;23(3): 669–675. doi:10.1038/sj.eye.6703105.

15. Paulus YM, Jain А, Gariano RF, Stanzel BV, Marmor M, Blumenkranz MS, Palanker D. Healing of Retinal Photocoagulation Lesions. Invest Ophthal Vis Sci. 2008;49(12): 5540–5545. doi:10.1167/iovs.08-1928.

16. Folk JC, Sneed SR, Folberg R, Coonan P, Pulido JS. Early retinal adhesion from laser photocoagulation. Ophthalmology. 1989;96(10): 1523–1525. doi:10.1016/s0161-6420(89)32696-0.

17. Kain HL. Retinal adhesion. Trans Ophthalmol Soc U K. 1983;103(4): 486–493.

18. Kita M, Negi A, Kawano S, Honda Y. Photothermal, cryogenic, and diathermic effects of retinal adhesive force in vivo. Retina. 1991;11(4): 441–444. doi:10.1097/00006982-199110000-00015.

19. Kwon O-W, Kim S-Y. Changes in adhesive force between the retina and the retinal pigment epithelium by laser photocoagulation in rabbits. Yonsel Med J. 1995;36(3): 243–250. doi:10.3349/ymj.1995.36.3.243.

20. Umanets N, Pasyechnikova NV, Naumenko VA, Henrich PB. High-frequency electric welding: a novel method for improved immediate chorioretinal adhesion in vitreoretinal surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2014;252(11): 1697–1703. doi:10.1007/s00417-014-2709-0.


Для цитирования:


Шацких А.В., Шпак А.А., Юхананова А.В., Горшков И.М., Шкворченко Д.О., Плахотний М.А. Морфологические изменения после лазеркоагуляции, обеспечивающие адгезию отслоенной сетчатки. Офтальмохирургия. 2020;(2):52-57. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2020-2-52-57

For citation:


Shatskikh A.V., Shpak A.A., Yukhananova A.V., Gorshkov I.M., Shkvorchenko D.O., Plakhotnii M.A. Morphological Changes Providing Adhesion of Detached Retina After Laser Coagulation. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2020;(2):52-57. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2020-2-52-57

Просмотров: 56


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)