Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

Сравнительный анализ системы 3D-визуализации и стандартного микроскопа в хирургии различных витреоретинальных заболеваний

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2020-2-47-51

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценить безопасность, эффективность и результаты витреоретинальной хирургии с использованием системы трехмерной визуализации в сравнении со стандартным микроскопом.

Материал и методы. В исследование вошли 90 пациентов (92 глаза), прооперированных одним хирургом по поводу различных заболеваний стекловидного тела и сетчатки. Основную группу составили 43 пациента (45 глаз), подвергшихся витрэктомии с использованием системы трехмерной визуализациии 3D NGENUITY (Alcon), контрольную – 47 пациентов (47 глаз), прооперированных с применением стандартного микроскопа. Минимальный срок наблюдения пациентов составил 3 мес. Результат оценивали по изменению максимально корригированной остроты зрения, времени, затраченному на операцию, анатомическому результату, интра- и послеоперационным осложнениям.

Результаты. Сравниваемые группы не различались по возрастно-половым характеристикам, осевой длине глаза, продолжительности наблюдения, категориям диагноза. Обе группы показали значительное увеличение остроты зрения к концу наблюдения (p<0,05) без существенной разницы между собой. Положительный анатомический результат был достигнут в обеих группах (p=872). Среднее время выполнения операции в основной группе (50±22,6 мин) было ненамного больше, чем в контрольной (48±17,4) (p=0,889). Частота послеоперационных осложнений в ходе наблюдения была одинаковой в обеих группах: 10,9% в основной и 10,2% в контрольной (p=932).

Заключение. Операции c применением системы 3D-визуализации и стандартного микроскопа дали сопоставимые результаты в отношении изменения остроты зрения, анатомических исходов, частоты осложнений и времени, затраченного на операцию. 3D-витрэктомия может рассматриваться как вариант лечения пациентов с различными витреоретинальными заболеваниями.

Об авторах

И. Х. Шарафетдинов
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


П. М. Шахабутдинова
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Шахабутдинова Патимат Магомедовна, врач-ординатор

Москва



Н. А. Морина
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


Список литературы

1. Palácios RM, de Carvalho ACM, Maia M, Caiado RR, Camilo DAG, Farah ME. An experimental and clinical study on the initial experiences of Brazilian vitreoretinal surgeons with heads-up surgery. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. 2019;257(3): 473–483. doi:10.1007/s00417-019-04246-w.

2. Eckardt C, Paulo EB. Heads-up surgery for vitreoretinal procedures: an experimental and clinical study. Retina. 2016;36: 137–147. doi:10.1097/iae.0000000000000689.

3. Franklin AJ, Sarangapani R, Yin L, Tripathi B, Riemann C. Digital vs Analog Surgical Visualization for Vitreoretinal Surgery The future is here now for the surgical viewing experience. Retinal Physician. 2017;384(14): 34–40.

4. Rizzo S, Abbruzzese G, Savastano A, Giansanti F, Caporossi T, Barca F, Faraldi F, Virgili G. 3D Surgical viewing system in ophthalmology: Perceptions of the Surgical Team. Retina. 2018;38(4): 857–861. doi:10.1097/iae.0000000000002018.

5. Figueroa MS. 3D vitrectomy. Is it really useful? Arch Soc Esp Oftalmol. 2017;92: 249–250. doi:10.1016/j.oftal.2017.02.001.

6. Стебнев В.С., Стебнев С.Д., Малов И.В., Складчикова Н.И. 3D-витреоретинальная хирургия (NGENUITY), первый опыт. Технологические особенности, эффективность, перспективы. Современные технологии в офтальмологии. 2019;1(26): 67–69. doi:10.25276/2312-49112019-1-178-182.

7. Kumar A, Hasan N, Kakkar P, Mutha V, Karthikeya R, Sundar D, Ravani R. Comparison of clinical outcomes between «heads-up» 3D viewing system and conventional. Indian J Ophthalmol. 2018;66(12): 18161819. doi:10.4103/ijo.IJO_59_18.

8. Kunikata H, Abe T, Nakazawa T. Heads-up macular surgery with a 27-gauge microincision vitrectomy system and minimal illumination. Case reports in ophthalmology. 2016;7: 265–269. doi:10.1159/000452993.

9. Skinner CC, Riemann CD. Heads up digitally assisted surgical viewing for retinal detachment repair in a patient with severe kyphosis. Retin Cases Brief Rep. 2018;12(3): 257–259. doi:10.1097/ICB.0000000000000486.

10. Ямгутдинов Р.Р., Мухамадеев Т.Р., Ямлиханов А.Г., Дибаев Т.И., Азнабаев Б.М. Яркость и фототоксичность две стороны эндоиллюминации. Медицинский вестник Башкортостана. 2018;1(73): 135. https://mvb-bsmu.ru/files/journals/1_2018.pdf.

11. Charles S. Illumination and phototoxicity issues in vitreoretinal surgery. Retina. 2008;28(1): 1–4. doi:10.1097/IAE.0b013e318156e015.

12. Todorich B, Stem MS, Hassan TS, Williams GA, Faia LJ. Scleral Transillumination With Digital Heads-Up Display: A Novel Technique for Visualization During Vitrectomy Surgery. Ophthalmic Surg Lasers Imaging Retina. 2018;49(6): 436–439. doi:10.3928/2325816020180601-08.

13. Jeon GS, Han JR. Effectiveness of Scleral Buckling with a Wide-Field Surgical Microscope and Chandelier Illumination in Retinal Detachment Repair. Ophthalmologica. 2019;14: 1–7. doi:10.1159/000496165.

14. Дискаленко О.В., Бржеский В.В., Окунев А.Ю., Петрова Е.С., Горкин А.Е. Новая широкопольная бесконтактная безволоконная система в визуальном обеспечении витреоретинальной хирургии детского возраста. РМЖ. Клиническая офтальмология. 2006;156(2): 59–60.


Для цитирования:


Шарафетдинов И.Х., Шахабутдинова П.М., Морина Н.А. Сравнительный анализ системы 3D-визуализации и стандартного микроскопа в хирургии различных витреоретинальных заболеваний. Офтальмохирургия. 2020;(2):47-51. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2020-2-47-51

For citation:


Sharafetdinov I.K., Shahabutdinova P.M., Morina N.A. Comparative Analysis of 3D-Visualization System and Traditional Microscopic in Surgery for Vitreoretinal Diseases. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2020;(2):47-51. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2020-2-47-51

Просмотров: 65


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)