Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

Кросслинкинг роговичного коллагена в сочетании с фототерапевтической кератостромэктомией в лечении индуцированной дистрофии роговицы. Анализ проблемы и клинический случай

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-3-19-23

Полный текст:

Аннотация

Цель. Оценка эффективности проведения кросслинкинга роговичного коллагена в сочетании с фототерапевтической кератостромэктомией в лечении пациента с индуцированной дистрофией роговицы.

Материал и методы. При несостоятельности терапевтических методов лечения индуцированной кератопатии у пациента 25 лет проведен кросслинкинг на приборе УФАЛИНК и фототерапевтическая кератостромэктомия на эксимерном лазере NIDEK 5000 на 3 стадии заболевания через 5 лет после начала стандартной терапии.

Результаты. Первым этапом пациенту выполнен кросслинкинг, через 1 мес. выполнена фототерапевтическая кератостромэктомия. Послеоперационный период прошел без осложнений. При осмотре через неделю было отмечено полное отсутствие субъективной симптоматики (боль, слезотечение, чувство инородного тела, светобоязнь), объективно значительно уменьшился отек всех слоев роговицы. Острота зрения прооперированного глаза повысилась с 0,02 н/к до 0,2 н/к.

Вывод. Применение кросслинкинга роговичного коллагена в сочетании с фототерапевтической кератостромэктомией в лечении пациентов с индуцированной дистрофией роговицы приводит к купированию роговичного синдрома и повышению остроты зрения.

Об авторах

Д. П. Скачков
ООО «Медицинская линия Мицар»
Россия

Скачков Дмитрий Павлович, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, главный врач клиники «Медицинская линия Мицар»

Благовещенск



Я. А. Дровняк
ООО «Медицинская линия Мицар»
Россия
Благовещенск


А. Л. Штилерман
Амурская государственная медицинская академии
Россия
Благовещенск


Список литературы

1. Каспаров А.А., Каспарова Е.А., Труфанов С.В. Послеоперационная буллезная кератопатия: трансплантационные и не трансплантационные методы лечения. М.: Девятый съезд офтальмологов России. Тез. докл. 2010; 307.

2. Мамиконян В.Р., Труфанов С.В., Осипян Г.А. Современные технологии пересадки роговицы. Девятый съезд офтальмологов России. Тез. докл. М.: 2010; 311.

3. Мороз З.И. Современные направления хирургического лечения патологии роговицы. Девятый съезд офтальмологов России. Тез. докл. М.: 2010; 298–299.

4. Filippello M, Stagni E. Transepithelial corneal collagen crosslinking: bilateral study. Am J Cataract Refract Surg. 2012;38(8): 283–291. doi:10.1016/j.jcrs.2011.08.030.

5. Гундорова Р.А., Нероев В.В., Воробьева М.А., Оганесян О.Г. Микроинвазивная десцеметопластика – пересадка десцеметовой мембраны и эндотелия через 2,0 мм разрез. Сборник научных трудов. Российский общенациональный офтальмологический форум. М.: 2009; 2: 275–277.

6. Мороз З.И., Тахчиди Х.П., Калинников Ю.Ю. Современные аспекты кератопластики. Федоровские чтения. Новые технологии в лечении заболеваний роговицы: материалы конф. 2004; 280–287.

7. Гундорова Р.А., Киселёва О.В., Сороколетова Н.В. Применение амниотической мембраны в офтальмологии: обзор литературы. Рефракционная хирургия и офтальмология. 2007;2: 27-31.

8. Джураева Ш.У., Гельманова Т.И. Первый опыт пересадки амниотической мембраны в лечении различных заболеваний роговицы. Девятый съезд офтальмологов России. Тез. докл. М.: 2010; 304.

9. Каспаров А.А., Труфанов С.В. Использование консервированной амниотической мембраны для реконструкции поверхности переднего отрезка глаза. Вестник офтальмологии. 2003;3: 45–47.

10. Fujimori E. Cross-linking and Fluorescence Changes of Collagen by Glycation and Oxidation. Am. Biochimica et Biophisica Acta. 1989;998 (2): 105–110. doi:10.1016/0167-4838(89)90260-4.

11. Егоров В.В., Посвалюк В.Д., Сорокин Е.Л. Поиск возможностей повышения эффективности лечения тяжелых индуцированных дистрофий роговицы методом эксимерной хирургии. Офтальмология. 2008;3: 35–40.

12. Куренков В.В., Федорова А.А., Каспаров А.А. Особенности заживления роговицы после эксимерной лазеркератэктомии при буллезной кератопатии. Самара: Волжские зори. Матер. конф. 1998; 122–123.


Для цитирования:


Скачков Д.П., Дровняк Я.А., Штилерман А.Л. Кросслинкинг роговичного коллагена в сочетании с фототерапевтической кератостромэктомией в лечении индуцированной дистрофии роговицы. Анализ проблемы и клинический случай. Офтальмохирургия. 2019;(3):19-23. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-3-19-23

For citation:


Skachkov D.P., Drovnyak Y.A., Shtilerman A.L. Corneal collagen cross-linking in combination with phototherapeutic keratostromectomy in the treatment of induced corneal dystrophy. A problem analysis and a case report. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2019;(3):19-23. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-3-19-23

Просмотров: 46


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)