Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

Исследование динамики слезопродукции и морфометрических параметров роговицы после факоэмульсификации возрастной катаракты

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-2-7-12

Полный текст:

Аннотация

Цель. Исследовать динамику слезопродукции (СП) и морфометрических параметров роговицы после факоэмульсификации возрастной катаракты (ВК) в различные сроки после операции.

Материал и методы. Обследовано 123 пациента (123 глаза) в возрасте от 62 до 83 лет после факоэмульсификации ВК. Все больные были разделены на 2 группы по уровню СП: 1 группа – 61 пациент с нормальной и незначительно сниженной СП, 2 группа – 62 пациента с умеренным и сильным угнетением СП. Кроме стандартных методов исследования всем пациентам анализировали тест Ширмера-1, время разрыва слезной пленки (ВРСП), ОКТ-сканирование роговицы, плотность эндотелиальных клеток (ПЭК) (исходно, на следующий день после операции, затем на 10, 20 и 30 сутки).

Результаты. Показатели ВРСП, толщина эпителия роговицы (ТЭР), толщины стромы роговицы (ТСР) и ПЭК в глазах пациентов второй группы оказались ниже, чем в глазах с нормальной СП.

Заключение. Проведенный анализ показал, что у больных с умеренным и выраженным снижением СП послеоперационные изменения ТЭР происходят в 4, а ТСР – в 1,5 раза чаще, чем в глазах с нормальной СП. На завершающем этапе лечения восстановление ТЭР в глазах пациентов второй группы исследования наблюдалось в 2,6 раза меньше, чем в глазах пациентов первой группы, что может свидетельствовать о возможном наличии нейротрофических нарушений в роговице у больных со сниженной СП.

Об авторах

С. В. Тонконогий
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Хабаровский филиал
Россия
Тонконогий Сергей Викторович, врач-офтальмолог отделения хирургии
катаракты


А. В. Васильев
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Хабаровский филиал
Россия


А. В. Егорова
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Хабаровский филиал
Россия


Список литературы

1. Астахов С.Ю., Ткаченко Н.В. Эффективность трегалозы в лечении синдрома «сухого глаза» после факоэмульсификации. Офтальмологические ведомости. 2016;9(4): 79-89. Available from: doi.org/10.17816/ov9479-89.

2. Ильина C.Н., Завадский П.Ч. Хирургическое лечение возрастной катаракты на современном этапе. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2009;(1): 84-91.

3. Al-Aqaba M.A., Fares U., Suleman H., Lowe J., Dua H.S. Architecture and distribution of human corneal nerves. Br J Ophthalmol. 2010;94(6): 784-789. Available from: doi.org/10.1136/bjo.2009.173799.

4. Gogate P.M., Kulkarni S.R., Krishnaiah S., Deshpande R.D., Joshi S.A., Palimkar A., Deshpande M.D. Safety and efficacy of phacoemulsification compared with manual small-incision cataract surgery by a randomized controlled clinical trial: six-week results. Ophthalmology. 2005;112(5): 869-874. Available from: doi.org/10.1016/j.ophtha.2004.11.055.

5. Yoshino M., Bissen-Miyajima H., Minami K., Taira Y. Five-year postoperative outcomes of apodized diffractive multifocal intraocular lens implantation. Jpn. J. Ophthalmol: epub. 2013;57(6): 510-513. Available from: doi.org/10.1007/s10384-013-0277-1.

6. Азнабаев Б.М. Ультразвуковая хирургия катаракты – факоэмульсификация. М.: Август Борг; 2005.

7. Канюков В.Н., Петросян Э.А. Оценка психологического состояния пациентов ОФ ФГУ МНТК «МГ» им. акад. С.Н. Федорова в параоперационном периоде. Ерошевские чтения: Сб. науч. ст. Самара; 2007: 21-24.

8. Shekhawat N.S., Stock M.V., Baze E.F., Daly M.K., Vollman D.E., Lawrence M.G., Chomsky A.S. Impact of first eye versus second eye cataract surgery on visual function and quality of life. Ophthalmology. 2017;124(10): 1496-1503. Available from: doi.org/10.1016/j.ophtha.2017.04.014.

9. Lamoureux E.L., Fenwick E., Pesudovs K., Tan D. The impact of cataract surgery on quality of life. Curr. Opin. Ophthalmol. 2011;22(1): 19-27. Available from: doi.org/10.1097/icu.0b013e3283414284.

10. Martin P. The effect of cataract surgery on depression and vision-related quality of life in an elderly population. Honors College: epub. 2013;101. Available from: https://digitalcommons.library.umaine.edu/honors/101.

11. Cho Y.K., Kim M.S. Dry eye after cataract surgery and associated intraoperative risk factors. Korean J Ophthalmol. 2009;23(2): 65-73. Available from: doi.org/10.3341/kjo.2009.23.2.65.

12. Tasindi E. Синдром «сухого глаза» в послеоперационном периоде. Новое в офтальмологии. 2012;(3):44.

13. Бирич Т.А., Аксенова Н.И. Вторичная эндотелиально-эпителиальная дистрофия роговицы: проблемы этиопатогенеза и лечения. Офтальмология в Беларуси. 2010;(2): 31-37.

14. Greene J.B., Mian, S.I. Cataract surgery in patients with corneal disease. Curr. Opin. Ophthalmol. 2013;24(1): 9-14. Available from: doi.org/10.1097/ICU.0b013e32835aeec4.

15. Аветисов С.Э., Бородина Н.В., Кобзова М.В., Мусаева Г.М. Современный подход к оценке анатомо-функционального состояния роговицы. Вестник офтальмологии. 2010;126(4): 59-61.

16. Лоскутов И.А., Калугина О.Н. Динамика изменения толщины роговицы после неосложненной факоэмульсификации с использованием препарата Корнерегель. Российский офтальмологический журнал. 2012;(4): 53-56.

17. Сметанкин И.Г., Агаркова Д.И. Сравнительная оценка некоторых морфологических изменений роговицы после факоэмульсификации катаракты методами конфокальной микроскопии и оптической когерентной томографии. Вестник офтальмологии. 2012;128(6): 30-33.

18. Chaudhry T.A., Hamza M., Koomal W., Ahmad, K. Central corneal thickness changes after phacoemulsification. Pakistan Journal of Ophthalmology. 2015;31(2): 68-71.

19. Lopez-Miguel A., Calabuig-Goena M. Consistency of corneal sublayer thickness measurements using Fourier-domain optical coherence tomography after phacoemulsification. Eur. J. Ophthalmol. 2016;26(6): 511-646. Available from: doi.org/10.5301/ejo.5000776.

20. Salvi S.M., Soong T.K., Kumar B.V., Hawksworth N.R. Central corneal thickness changes after phacoemulsification cataract surgery. J. Сataract Refract. Surg. 2007;33(8): 1426-1428. Available from: doi.org/10.1016/j.jcrs.2007.04.010.

21. Бржеский В.В., Сомов Е.Е. Роговично-конъюнктивальный ксероз (диагностика, клиника, лечение). СПб.; 2003.

22. Глазные болезни. Основы офтальмологии / Под ред. В.Г. Копаевой. М.; 2012.

23. Kasetsuwan N., Satitpitakul V., Changul T., Jariyakosol S. Incidence and pattern of dry eye after cataract surgery. PLoS ONE: epub. 2013;8(11): e78657. Available from: doi.org/10.1371/journal.pone.0078657.

24. Li X.M., Hu L., Hu J., Wang W. Investigation of dry eye disease and analysis of the pathogenic factors in patients after cataract surgery. Cornea. 2007;26(9.1): 16-20. Available from: doi.org/10.1097/ico.0b013e31812f67ca.


Для цитирования:


Тонконогий С.В., Васильев А.В., Егорова А.В. Исследование динамики слезопродукции и морфометрических параметров роговицы после факоэмульсификации возрастной катаракты. Офтальмохирургия. 2019;(2):7-12. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-2-7-12

For citation:


Tonkonogii S.V., Vasiliev A.V., Egorova A.V. Assessment of tear production dynamics and morphometric parameters of cornea after phacoemulsification of senile cataract. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2019;(2):7-12. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-2-7-12

Просмотров: 116


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)