Биоэлектрическая активность сетчатки после витрэктомии при витреомакулярном тракционном синдроме


https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-1-50-56

Полный текст:


Аннотация

Цель. По данным электрофизиологического обследования прове­сти сравнительный анализ динамики электрогенеза сетчатки после витрэктомии при витреомакулярном тракционном синдроме.

Материал и методы. 59 пациентам (59 глаз) с витреомакуляр- ным тракционным синдромом выполнено электрофизиологическое обследование до операции и на 1-е, 3-и, 7-е, 14-е, 30-е, 60-е, 180-е сутки после витрэктомии. В зависимости от вида субстрата, тампо­нирующего витреальную полость, сформировано три группы пациен­тов: I - тампонада стерильным воздухом, II - тампонада газовоздуш­ной смесью, III - тампонада сбалансированным солевым раствором.

Результаты. Выявлено достоверное угнетение электрогенеза фо­торецепторов и биполярных клеток на 1-е сутки после операции по сравнению с исходными данными в группе I, II и III (р<0,05). В группе I, II, III нормализация всех электрофизиологических показателей от­мечается к концу периода наблюдения. В группе II электрофизиоло­гические показатели восстанавливаются в 2 раза медленнее по срав­нению с группой I и III, вследствие угнетающего воздействия перфторпропана в составе тампонирующей смеси. В группе I, II и III электрогенез фоторецепторов восстанавливается в 2 раза быстрее, чем на уровне биполярных клеток.

Выводы. 1. Витрэктомия вызывает значимое обратимое угнете­ние биоэлектрической активности нейронов сетчатки. Продолжи­тельность витрэктомии определяет степень депрессии биоэлектри­ческой активности нейронов сетчатки в послеоперационном перио­де. 2. Газовоздушная тампонада витреальной полости с перфторпро- паном по сравнению с тампонадой стерильным воздухом и сбаланси­рованным солевым раствором является значимым неблагоприятным фактором, влияющим на скорость восстановления биоэлектрической активности сетчатки после операции. 3. Витреомакулярный тракци­онный синдром характеризуется достоверным угнетением биоэлек­трической активности колбочковой системы сетчатки

Об авторах

Е. Н. Николаенко
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России.
Россия
Санкт-Петербург.


А. Н. Куликов
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России.
Россия
Санкт-Петербург.


В. В. Волков
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России.
Россия
Санкт-Петербург.


В. Ф. Даниличев
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России.
Россия
Санкт-Петербург.


Р. Л. Трояновский
ФГБВОУ ВО «Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова» Минобороны России.
Россия
Санкт-Петербург.


Список литературы

1. Либман Е.С., Калеева Э.В., Рязанов Д.П. Комплексная характеристика инвалидности вследствие офтальмологии в Российской Федерации. Российская офтальмология. 2012;5: 24-26.

2. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Жого- лев К.С. Патология витреомакулярного интерфейса. Обзор литературы в вопросах и ответах. Офтальмохирургия. 2014;4: 109-114.

3. Шкворченко Д.О., Захаров В.Д., Русанов- ская А.В. и др. Современные аспекты диагностики и лечения витреомакулярного тракционного синдрома. (Обзор литературы). Вестник оренбургского государственного университета. 2013;4:303-306.

4. Frumar K.D., Gregor Z.J., Carter R.M., Arden G.B. Electroretinographic changes after vitrectomy and intraocular tamponade. Retina. 1985;51:16-21.

5. Балашевич Л.И., Байбородов Я.В., Жоголев К.С. Хирургическое лечение патологии витреомакулярного интерфейса. обзор литературы в вопросах и ответах. Офтальмохирургия. 2015;2:80-85.

6. Шкворченко Д.О., Захаров В.Д., Русановская А В. и др. Сравнительный анализ хирургического лечения витреофовеолярного тракционного синдрома. Офтальмологические ведомости. 2014;73:28-33.

7. Kovacevic D., Markusic V. Pars plana vitrectomy for vitreomacular traction syndrome. Coll Antropol. 2013;37(1):271-273.

8. Николаенко Е.Н., Сосновский С.В., Куликов А.Н. Влияние продолжительности витрэктомии на угнетение биоэлектрической активности сетчатки в послеоперационном периоде. Современные технологии в офтальмологии. 2016;1:158-161.

9. Li H.H., Liao X., Xie C.L., Gao X.R., Wang H., Wang F. Intraoperative risk factors associated with visual acuity outcomes of pars plana vitrectomy in idiopathic epiretinal membrane. Zhonghua Yan Ke Za Zhi. 2017;53(5):344-351. Available from: https://doi. org/10.3760/cma.j.issn.0412-4081.2017.05.006.

10. Казиев С.Н., Борзенок С.А., Сабурина И.Н. и др. Эндоиллюминация в ходе витреальной хирургии - эволюция вопроса и особенности применения на современном этапе. Практическая медицина. 2013;1- 3(70):10-12.

11. Abdei Dayem H., Hartzer M., Williams G., Ferrone P. The Effect of Vitrectomy infusion solutions on postoperative electroretinography and retina histology. BMJ Open Ophthalmol. 2017;1(1):25-32. e000004. Available from: https://doi.org/10.1136/ bmjophth-2016-000004.

12. Heilweil G., Komarowska I., Zemel E. et al. Normal physiological and pathophysiological effects of trypan blue on the retinas of albino rabbits. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2010;51(8):4187-4194. Available from: https://doi.org/10.1167/iovs.09-4675.

13. Kim N.K., Kim C.Y., Choi M.J. et al. Effects of low-intensity ultrasound on oxidative damage in retinal pigment epithelial cells in vitro. ltrasound Med. Biol. 2015;41(5):1363- 1371. Available from: https://doi.org/10.1016/j. ultrasmedbio.2014.12.665. 14. Bottos J., Elizalde J., Rodrigues E.B. et al. Vitreomacular traction syndrome: postoperative functional and anatomic outcomes. Ophthalmic Surg. Lasers Imaging Retina. 2015;46(2):235-242. Available from: https://doi.org/10.3928/23258160-20150213-14.

14. Niwa T., Terasaki H., Kondo M. et al. Function and morphology of macula before and after removal of idiopathic epiretinal membrane. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2003;44(4):1652-1656.

15. Шпак А.А. Вопросы статистического анализа в российских офтальмологических журналах. Офтальмохирургия. 2016;1:73-77.

16. Almeida F.P., De Lucca A.C., Scott I.U. et al. Accidental subretinal brilliant blue G migration during internal limiting membrane peeling rgery. JAMA Ophthalmol. 2015;133(1):85-88. Available from: https://doi.org/10.1001/jamaophthalmol.2014. 3869.

17. Machida S., Nishimura T., Ohzeki T. et al. Comparisons of focal macular electroretinograms after indocyanine green-, brilliant blue G-, or triamcinolone acetonide-assisted macular hole surgery. Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 2017;255(3):485-492. Available from: https://doi.org/10.1007/s00417-016-3478-8.

18. Ueno S., Kondo M., Piao C.H. et al. Selective amplitude reduction of the PhNR after macular hole surgery: ganglion cell damage related to ICG-assisted ILM peeling and gas tamponade. Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 2006;47(8):3545-3549.

19. Куликов А.Н., Сосновский С.В., Николаенко Е.Н. Анализ динамики электрогенеза сетчатки и зрительного нерва после витрэктомии по поводу осложненной хирургии катаракты. Офтальмологические ведомости. 2018;11(3):34-47.

20. Куликов А.Н. Экспериментальное изучение высокочистых жидких перфторорганических соединений при интравитреальном введении: Дис. ... канд. мед. наук. Санкт-Петербург; 1997.

21. Karkanova M., Vlkova E., Doskova H., Kolar P. The influence of the idiopathic macular hole (IMH) surgery with the ILM peeling and gas tamponade on the electrical function of the retina. Cesk Slov Oftalmol. 2010;66(2):84-88.

22. Jones B.W., Marc R.E., Pfeiffer R.L. The Organization of the Retina and Visual System. Salt Lake City: University of Utah Health Sciences Center. 2016;248.

23. Зольникова И.В., Рогатина Е.В., Егорова И.В. Электроретинографические и морфометрические симптомы колбочковой дисфункции. Вестник новых медицинских технологий. 2011;18(2):406- 409

24. Lubinski W., Goslawski W., Krzystolik K. et al. Assessment of macular function, structure and predictive value of pattern electroretinogram parameters for postoperative visual acuity in patients with idiopathic epimacular membrane. Doc. Ophthalmol. 2016;133(1):21-30. Available from: https://doi. org/10.1007/s10633-016-9543-0.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Николаенко Е.Н., Куликов А.Н., Волков В.В., Даниличев В.Ф., Трояновский Р.Л. Биоэлектрическая активность сетчатки после витрэктомии при витреомакулярном тракционном синдроме. Офтальмохирургия. 2019;(1):50-56. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-1-50-56

For citation: Nikolaenko E.N., Kulikov A.N., Volkov V.V., Danilichev V.F., Troyanovskiy R.L. Bioelectrical activity of the retina after vitrectomy for vitreomacular traction syndrome. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2019;(1):50-56. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-1-50-56

Просмотров: 28

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)