Клинико-функциональные результаты применения методики пневмокомпрессии при факоэмульсификации возрастной катаракты


https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-1-6-10

Полный текст:


Аннотация

Цель. Анализ клинико-функциональных результатов применения методики пневмокомпрессии интраокулярных линз (ИОЛ) при факоэмульсификации (ФЭ) возрастной катаракты в профилактике развития помутнений задней капсулы хрусталика (ЗКХ).

Материал и методы. Под наблюдением находились 328 артифакичных глаз 328 пациентов, оперированных по поводу возрастной катаракты. В 166 глазах (основная группа) при ФЭ после удаления вискоэластика осуществляли пневмокомпрессию ИОЛ, в 162 глазах контрольной группы выполняли только стандартную ФЭ. Вариант интерфейса «ИОЛ-ЗКХ» и остроту зрения (ОЗ) исследовали в 1-е сутки после операции, через 1 год изучали ОЗ, структуру и прозрачность ЗКХ оперированных глаз.

Результаты. Полный контакт ИОЛ с ЗКХ имел место в 84,3% глаз основной группы и в 31,5% глаз контрольной группы. Через год после ФЭ ЗКХ была прозрачной в 145 глазах (87,3%) первой группы пациентов и в 94 глазах (58%) второй группы пациентов, вслед
ствие чего показатели ОЗ глаз основной группы оказались выше, чем в контроле.

Заключение. Проведенные исследования показали, что применение пневмокомпрессии ИОЛ при ФЭ возрастной катаракты обеспечило оптимальный интерфейс «ИОЛ-ЗКХ» в 84,3% оперированных глаз.

Количество артифакичных глаз с прозрачной оптической частью ЗКХ через 1 год после ФЭ с пневмокомпрессией ИОЛ оказалось на 30% больше, чем при стандартной ФЭ.

При сопоставимых результатах некорригированной и максимально корригированной ОЗ в обеих группах в первые сутки после операции, оба показателя ОЗ через 1 год после ФЭ в основной группе были достоверно выше, чем в контроле, вследствие меньшего количества глаз с вторичной катарактой.


Об авторах

Л. Бай
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Хабаровский филиал.
Россия


А. В. Васильев
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Хабаровский филиал.
Россия


А. В. Егорова
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Хабаровский филиал.
Россия


Список литературы

1. Васильев А.В., Егорова А.В., Егоров В.В., Бай Л. Анализ эффективности применения методики пневмокомпрессии ИОЛ при факоэмульсификации в профилактике развития помутнений задней капсулы хрусталика. Современные технологии в офтальмологии. 2017;6:32-34.

2. Сороколетов Г.В., Зуев В.К., Туманян Э.Р. и др. Частота развития вторичной катаракты в артифакичных глазах с современными моделями заднекамерных ИОЛ при осевой миопии. Офтальмохирургия. 2013;2:28-31.

3. Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Толчинская А.И. Интраокулярная коррекция в хирургии осложненных катаракт. М.: Изд-во «Новое в медицине»; 2004.

4. Терещенко Ю.А., Сорокин Е.Л., Белоноженко Я.В. Выяснение взаимосвязей между имплантируемыми интраокулярными линзами из различных материалов и вариантами формирования помутнений задней капсулы хрусталика после факоэмульсификации возрастной катаракты. Офтальмохирургия. 2014;4:30-34.

5. Чупров А.Д., Щербаков М.А., Демакова Л.В. Задняя лазерная капсулотомия при 1 степени помутнения задней капсулы хрусталика артифакичного глаза. Офтальмохирургия. 2015;1:6-11.

6. Bender L.E., Spalton D.J., Meacock W. et al. Predicting posterior capsule opacification: value of early retroillumination imaging. J. Cataract. Refract. Surg. 2003;29(3):526-531. https://doi.org/10.1016/s08863350(02)01641-3.

7. Gangwani V., Hirnschall N., Koshy J. et al. Posterior capsule opacification and capsular bag performance of a microincision intraocular lens. J. Cataract. Refract. Surg. 2011;37(11):1988-1992. https:// doi.org/10.1016/j.jcrs.2011.05.035.

8. Hirnschall N., Nishi Y., Crnej A. et al. Capsular bag stability and posterior capsule opacification of a plate-haptic design microincision cataract surgery intraocular lens: 3-year results of a randomized trial. Br. J. Ophthalmol. 2013;97(12):1565-1568. https://doi. org/10.1136/bjophthalmol-2013-303710.

9. Kugelberg M., Wejde G., Jayaram H., Zetterstrom C. Two-year follow-up of posterior capsule opacification after implantation of a hydrophilic or hydrophobic acrylic intraocular lens. Acta Ophthalmol. 2008;86(5):533-536. https://doi.org/10.1111/j.16000420.2007.01094.x.

10. Spalton D.J. Posterior capsular opacification after cataract surgery. Eye. 1999;13(3):489-492. https:// doi.org/10.1038/eye.1999.127.

11. Trivedi R.H., Wilson M.E., Bartholomew L.R. et al. Opacification of the visual axis after cataract surgery and single acrylic intraocular lens implantation in the first year of life. J. AAPOS. 2004;8(2):156-164. https:// doi.org/10.1016/S1091853103003197.

12. Vasavada A.R., Shah A., Raj S.M. et al. Prospective evaluation of posterior capsule opacification in myopic eyes 4 years after implantation of a single-piece acrylic IOL. J. Cataract. Refract. Surg. 2009;35(9):1532-1539. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2009.04.039.

13. Weide G., Kugelberg M., Zettеrstrom C. Posterior capsular opacification: comparison of 3 intraocular lenses of different materials and design. J. Cataract. Refract. Surg. 2003;29(8):1556-1559. https://doi. org/10.1016/S0886-3350(03)00342-0.

14. Егорова Е.В. Анатомо-топографические взаимоотношения задней капсулы хрусталика и интраокулярной линзы при псевдоэксфолиативном синдроме. Офтальмология. 2018;15(2S):134-139.

15. Lytvynchuk L.M., Glittenberg C.G., FalknerRadler C.I. et al. Evaluation of intraocular lens position during phacoemulsification using intraoperative spectral-domain optical coherence tomography. J. Cataract. Refract. Surg. 2016;42(5):694-702. https://doi. org/10.1016/j.jcrs.2016.01.044.

16. Sacu S., Findl O., Linnola R.J. Optical coherence tomography assessment of capsule closure after cataract surgery. J. Cataract. Refract. Surg. 2005;31(2):330-336. https://doi.org/10.1016/j.jcrs.2004.04.057.

17. Zhu X., He W., Yang J. et al. Adhesion of the posterior capsule to different intraocular lenses following cataract surgery. Acta Ophthalmologica. 2016;94(1):16-25. https://doi.org/10.1111/aos.12739.

18. Zhao Y., Li J., Lu W. et al. Capsular adhesion to intraocular lens in highly myopic eyes evaluated in vivo using ultralong-scan-depth optical coherence tomography. Am. J. Ophthalmol. 2013;155(3):484-491. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2012.08.019.

19. Zhu X., Lu Y. Detection and influencing factors of capsular bag distention syndrome after cataract surgery using the Pentacam Scheimpflug system. Am J Ophthalmol. 2013;156(6):1134-1140. https://doi. org/10.1016/j.ajo.2013.07.028.

20. Boyce J.F., Bhermi G.S., Spalton D.J., El-Osta A. Mathematical modeling of the forces between an intraocular lens and the capsule. J. Cataract. Refract. Surg. 2002;28(10):1853-1859. https://doi.org/10.1016/ s0886-3350(02)01490-6.

21. Cheng J.W., Wey R.L., Cai J.P. et al. Efficacy of different intraocular lens materials and optic lens designs in preventing posterior capsular opacification: a meta-analysis. Am. J. Ophthalmol. 2007;143(3):428436. https://doi.org/10.1016/j.ajo.2006.11.045.

22. Buehl W., Findl O. Effect of intraocular lens design on posterior capsule opacification. J Cataract Refract Surg. 2008;34(11):1976-1985. https://doi. org/10.1016/j.jcrs.2008.07.029.

23. Патент РФ на изобретение № 2125857/ 10.02.1999. Бюл. № 4. Тахчиди Х.П. Способ удаления вископрепарата из полости глаза. Ссылка активна на 14.02.2019.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Бай Л., Васильев А.В., Егорова А.В. Клинико-функциональные результаты применения методики пневмокомпрессии при факоэмульсификации возрастной катаракты. Офтальмохирургия. 2019;(1):6-10. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-1-6-10

For citation: Bai L., Vasiliev A.V., Egorova A.V. Clinical and functional results of IOL pneumocompression method implementation at phacoemulsification of senile cataract. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2019;(1):6-10. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2019-1-6-10

Просмотров: 40

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)