Осложненная катаракта на фоне периферического увеита: оперативное лечение
Аннотация
Цель. Анализ результатов оперативного лечения пациентов с осложненной катарактой, развившейся на фоне периферического увеита.
Материал и методы. 50 пациентов (50 глаз), разделенные на основную (25 чел., 25 глаз) и контрольную группы (25 чел., 25 глаз), с осложненной катарактой на фоне периферического увеита после проведения ультразвуковой факоэмульсификации осложненной катаракты. 25 пациентам основной группы (25 глаз) через 1 мес. проводилась лазерная коагуляция крайней периферии сетчатки инфракрасным диодным лазером с длиной волны 810 нм, 25 пациентам группы контроля (25 глаз) – лечение глазными нестероидными противовоспалительными каплями с оценкой результатов лечения, остроты зрения, биомикроскопической картины, офтальмоскопической картины.
Результаты. Факоэмульсификация катаракты у пациентов обеих групп проведена без осложнений. У пациентов обеих групп наблюдалось статистически значимое увеличение максимальной корригированной остроты зрения после лечения, при этом в основной группе показатели остроты зрения были на протяжении наблюдения статистически значимо выше в отдаленные сроки через 3 и 6 мес., чем у пациентов контрольной группы.
Заключение. В исследовании показана необходимость контроля интраокулярного воспаления у пациентов после оперативного лечения осложненной катаракты на фоне периферического увеита, что способствует достижению статистически более стабильной максимальной корригированной остроты зрения в послеоперационном периоде. При этом отмечена большая противовоспалительная эффективность лазерной коагуляции сетчатки вдоль зубчатой линии инфракрасным диодным лазером с длиной волны 810 нм в сравнении с местной инстилляционной терапией нестероидными противовоспалительными препаратами (бромфенак 0,09%).
Об авторах
Е. В. Иванова
ФГБО УВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Томск; ООО «Гранд Ретина», Томск
Россия
Иванова Екатерина Владимировна, аспирант
Россия
Иванова Екатерина Владимировна, аспирант
Ю. И. Хороших
ФГБО УВО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России, Томск; ООО «Гранд Ретина», Томск
Россия
Россия
Список литературы
1. Запускалов И.В., Кривошеина О.И., Хороших Ю.И. Патогенетические закономерности поражения центральных отделов глазного дна на фоне периферического увеита // Практическая медицина. – 2012. – № 59. – С. 100-104.
2. Baheti U., Siddique S. S., Foster C. S. Cataract surgery in patients with history of uveitis // Saudi J. Ophthalmol. – 2012. – Vol. 26. – Р. 55-60.
3. Berker N., Sen E., Elgin U. et al. Analysis of clinical features and visual outcomes of pars planitis // Int. Ophthalmol. – 2017. – Vol. 38 (2). – P. 1-10. – DOI: 10.1007/s10792-017-0526-2.
4. Bonfioli A.A., Damico F.M., Curi A.L., Orefice F. Intermediate uveitis // Semin. Ophthalmol. – 2005. – Vol. 20. – Р. 147-154.
5. Desai S., Rao V. Visual outcome after cataract surgery in complicated cataract // J. Evolution Med. Dental Sci. – 2014. – Vol. 3. – P. 9142-9156.
6. González Rubio-Medina E., Pedroza-Seres M. Clinical course of pars planitis in patients treated with selective photocoagulation // Arch. Soc. Esp. Ophthalmol. – 2013. – Vol. 88. – Р. 298-301.
7. Guest S., Funkhouser E., Lightman S. Pars planitis: a comparison of childhood onset and adult onset disease // Clin. Exp. Ophthalmol. – 2001. – Vol. 29, № 2. – P. 81-84.
8. Heiligenhaus A., Heinz С., Becker М. The treatment of uveitic cataract // Cataract and Refractive Surgery. – Springer Berlin Heidelberg, 2005. – Р. 133-151.
9. Jancevski M., Foster C.S. Cataracts and uveitis // Curr. Opin. Ophthalmol. – 2010. – Vol. 21, № 1. – Р. 10-14.
10. Lin P., Suhler E.B., Rosenbaum J.T. The future of uveitis treatment // Am. Academy Ophthalmol . – 2014. – Vol. 121, № 1. – P. 365-376.
11. Lin C.-P., Yeh P.-T., Chen P.-F. et al. Cataract extraction surgery in patients with uveitis in Taiwan: risk factors and outcomes // J. Formos. Med. Assoc. – 2014. – Vol. 113, № 6. – Р. 377-384.
12. Menezo V., Lau C., Comer M., Lightman S. Clinical outcome of chronic immunosuppression in patients with non‐infectious uveitis // Clin. Experiment. Ophthalmol. – 2005. – Vol. 33, № 1. – P. 16-21.
13. Nikkhah H., Ramezani A., Ahmadieh H., Soheiliani M. et al. Childhood pars planitis: clinical features and outcomes // J. Ophthalmic Vis. Res. – 2011. – Vol. 6, № 4. – P. 249-254.
14. Parchand S., Tandan M., Gupta V., Gupta A. Intermediate uveitis in Indian population // J. Ophthal. Inflamm. Infect. – 2011. – Vol. 1. – Р. 65-70.
15. Przeździecka-Dołyk J., Węgrzyn A., TurnoKręcicka A., Misiuk-Hojło M. Immunopathogenic background of pars planitis // Arch. Immunol. Ther. Exp. – 2015. – Vol. 64, № 2. – P. 127-137.
16. Salcedo-Villanueva G., Arellanes-Garcia L., Fromow-Guerra J., Hernández-Quintela E. Association of epiretinal membranes with macular edema in pars planitis // Arch. Soc. Esp. Ophthalmol. – 2014. – Vol. 89, № 1 – P. 22-26.
17. Shorstein N.H., Liu L., Waxman M. D., Herrinton L.J. Comparative effectiveness of three prophylactic strategies to prevent clinical macular edema after phacoemulsification surgery // Ophthalmology. – 2015. – Vol. 122, № 12. – P. 2450-2456.
18. Smith J.R., Rosenbaum J.T. Management of uveitis: a rheumatologic perspective // Arthritis Rheum. – 2002. – Vol. 46, № 2. – P. 309-318.
19. Sydorova M.V., Kondratiuk V.I., Bychkova N.G. Immune Mechanisms, Clinical Features and Course of Non-infectious Uveitis // J. Ophthalmology (Ukraine). – 2015. – № 5. – P. 58-67.
20. Vidovič-Valentinčič N., de Groot-Mijnes J. D. F., Kraut A., Korosec P. et al. Intraocular and serum cytokine profiles in patients with intermediate uveitis // Mol. Vis. – 2011. – Vol. 17. – Р. 2003-2010.
Для цитирования:
Иванова Е.В., Хороших Ю.И. Осложненная катаракта на фоне периферического увеита: оперативное лечение. Офтальмохирургия. 2018;(4):6-10. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-4-6-10
For citation:
Ivanova E.V., Khoroshikh Yu.I. Complicated cataract in patients with peripheral uveitis: surgical treatment. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2018;(4):6-10. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-4-6-10
Просмотров: 341
Послать статью по эл. почте 