ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ АСТИГМАТИЗМА В ХОДЕ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ СИСТЕМЫ VERION


https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-2-23-29

Полный текст:


Аннотация

Исходный роговичный астигматизм является одной из ведущих проблем, влияющих на рефракционный результат после факоэмульсификации катаракты. Для его коррекции были предложены различные методики, одномоментно проводимые с хирургией катаракты, с целью получения высококачественного зрения без дополнительной коррекции.

Цель.  Сравнительная  оценка  различных  хирургических  методов одномоментной коррекции исходного роговичного астигматизма в ходе факоэмульсификации катаракты с применением системы VERION.

Материал и методы. Были сформированы три группы пациентов в возрасте от 40 до 75 лет. У всех пациентов была диагностирована катаракта с сопутствующим регулярным астигматизмом: группа 1 – 15 пациентов (15 глаз) с сопутствующим астигматизмом от 2,0 до 6,0 дптр, которым была имплантирована линза Ascrysof IQ TORIC; группа 2 – 15 пациентов (15 глаз) с сопутствующим астигматизмом от 1,25 до 2,5 дптр, которым в ходе ФЭК выполнялись лимбальные послабляющие (аркуатные) разрезы с использованием фемтолазера Femto LDV Z8; группа 3 – 12 пациентов (12 глаз) с сопутствующим астигматизмом от 1,25 до 2,5 дптр, которым в ходе факоэмульсификации катаракты выполнялись аркуатные разрезы с помощью алмазного кератотомического ножа.

Результаты. У всех пациентов получили уменьшение исходного астигматизма в группе 1 до 0,75±0,11 дптр, в группе 2 – до 1,0±0,25 дптр и до 1,15±0,25 – в группе 3. Некорригированная острота зрения составила 0,75±0,11, 0,59±0,14 и 0,49±0,18 соответственно, что свидетельствует об эффективности представленных методов хирургической коррекции роговичного астигматизма в ходе ФЭК. Наиболее быстрое восстановление и стабильный результат достигнут у пациентов с имплантацией торической ИОЛ.

Заключение. Успешный исход хирургического лечения катаракты у пациентов с сопутствующим астигматизмом во многом зависит от правильности выбора метода лечения, поэтому дифференцированный подход позволяет достичь максимального рефракционного результата после операции.


Об авторах

А. В. Терещенко
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Калужский Филиал
Россия


И. Г. Трифаненкова
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Калужский Филиал
Россия
Трифаненкова Ирина Георгиевна - кандидат медицинских наук, заместитель директора по научной работе


М. В. Окунева
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Калужский Филиал
Россия


М. В. Власов
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Калужский Филиал
Россия


М. А. Тимофеев
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Калужский Филиал
Россия


Е. В. Ерохина
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Калужский Филиал
Россия


Список литературы

1. Аветисов С.Э., Вергасова С.С. Эргономический анализ результатов радиальной кератотомии // Вестник офтальмологии. – 1991. – № 6. – С. 29-35.

2. Костенев С.В., Литасова Ю.А., Черных В.В. Астигматическая кератотомия при помощи фемтосекундного лазера у пациентов с тонкой роговицей // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии – 2011: Сб. науч. статей. ФГУ «МНТК Микрохирургия глаза». – М., 2011. – С. 342-346.

3. Малюгин Б.Э., Филиппов В.О., Треушников В.М. Интраокулярная коррекция роговичного астигматизма в ходе факоэмульсификации: техника и результаты // Офтальмохирургия. – 2004. – № 4. – C. 9-15.

4. Першин К.Б., Пашинова Н.Ф., Цыганков А.Ю. и др. Фемтолазерная аркуатная кератотомия и экстракция катаракты у пациентов среднего и пожилого возраста с роговичным астигматизмом // Точка зрения. Восток-Запад. – 2017. – № 1. – С. 67-70.

5. Федоров С.Н., Веклич О.К., Курасова Т.П. Радиальная кератотомия в реабилитации лиц летного состава // Хирургия аномалий рефракции глаза: Сб. науч. трудов. – М., 1981. – С. 39-42.

6. Федоров С.Н., Дурнев В.В., Ивашина А.И., Гудечков В.Б. Методика расчета эффективности передней кератотомии для хирургической коррекции близорукости // Хирургия аномалий рефракции глаза: Сб. науч. трудов. – М., 1981. – С. 13-18.

7. Чупров А.Д., Горбунов А.А., Мальгин К.В. Первый опыт использования системы Verion-LensX при факоэмульсификации с применением лимбальных послабляющих разрезов // Точка зрения. Восток-Запад. – 2017. – № 3. – С. 14-17.

8. Юсеф Ю.Н., Юсеф С.Н., Иванов М.Н. и др. Современные методы коррекции астигматизма в хирургии катаракты // Вестник офтальмологии. – 2014. – № 1. – С. 91-95.

9. Abbey A., Ide T., Kymionis G.D., Yoo S.H. Femtosecond laser-assisted astigmatic keratotomy in naturally occurring high astigmatism // Br. J. Ophthalmol. – 2009. – Vol. 93, № 12. – P. 1566-1569.

10. Baharozian C., Song C., Hatch K., Talamo J. A novel nomogram for the treatment of astigmatism with femtosecond-laser arcuate incisions at the time of cataract surgery // Clin. Ophthalmol. – 2017. – № 11. – P. 1841-1848.

11. Kiraly L., Hermann C., Amm M., Duncker G. Reduction of astigmatism by arcuate incisions using the femtosecond laser after corneal transplantation // Klin Monatsbl Augenheilkd. – 2008. – № 225. – P. 70-74.

12. Nejima R., Terada Y., Mori Y. et al. Clinical utility of femtosecond laser-assisted astigmatic keratotomyafter cataract surgery // Jpn J. Ophthalmol. – 2015. – Vol. 59, № 4. – P. 209-215.

13. Roberts T., Sharwood P., Hodge C. et al. Comparison of Toric Intraocular Lenses and Arcuate Corneal Relaxing Incisions to Correct Moderate to High Astigmatism in Cataract Surgery // Asia Pac. J. Ophthalmol (Phila). – 2014. – Vol. 3, № 1. – P. 9-16.

14. Schultz M., Oberheide U., Kermani O. Comparability of an image-guided system with other instruments in measuring corneal keratometry and astigmatism // J. Cataract Refract. Surg. – 2016. – Vol. 42, № 6. – P. 904-12.

15. Webers V., Bauer N., Visser N. et al. Image-guided system versus manual marking for toric intraocular lens alignment in cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. – 2017. – Vol. 43, № 6. – P. 781-788.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Терещенко А.В., Трифаненкова И.Г., Окунева М.В., Власов М.В., Тимофеев М.А., Ерохина Е.В. ХИРУРГИЧЕСКАЯ КОРРЕКЦИЯ АСТИГМАТИЗМА В ХОДЕ ФАКОЭМУЛЬСИФИКАЦИИ КАТАРАКТЫ С ПРИМЕНЕНИЕМ СИСТЕМЫ VERION. Офтальмохирургия. 2018;(2):23-29. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-2-23-29

For citation: Tereshchenko A.V., Trifanenkova I.G., Okuneva M.V., Vlasov M.V., Timofeev M.A., Erokhina E.V. SURGICAL CORRECTION OF ASTIGMATISM DURING PHACOEMULSIFICATION OF CATARACT USING THE VERION SYSTEM. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2018;(2):23-29. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-2-23-29

Просмотров: 100

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)