Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

Факоэмульсификация катаракты с фемтолазерным сопровождением на глазах с эндотелиально-эпителиальной дистрофией роговицы

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-1-19-25

Полный текст:

Аннотация

Цель. Сравнительное изучение безопасности и эффективности выполнения факоэмульсификации катаракты (ФЭК) с фемтосекундным сопровождением и классической мануальной ФЭК на глазах с исходной эндотелиальной дистрофией и сниженной плотностью эндотелиальных клеток (ПЭК). Материал и методы. В исследование было включено 72 пациента (72 глаза) с установленным диагнозом эндотелиальной дистрофии Фукса, которые были разделены на две группы. Пациентам первой, основной, группы (n=33) была выполнена факоэмульсификация катаракты с фемтосекундным сопровождением с использованием лазера «Victus» и факоэмульсификатора «Infinity», пациентам второй, контрольной, группы (n=39) была выполнена классическая мануальная факоэмульсификация на установке «Infinity». До и после операции пациентам выполнялась эндотелиальная микроскопия в центре и в 6 точках на средней периферии роговицы («Tomey EM-3000», Германия) в сроки до, в первый день после операции, через 1 неделю и 1 мес. после операции. Результаты. На всех этапах наблюдения была выявлена статистически достоверная разница в плотности эндотелиальных клеток. Она оказалась более высокой в основной группе, а процент потери клеток в этой группе оказался, соответственно, более низким во все сроки наблюдения. Выводы. В настоящем исследовании установлена достоверно более низкая потеря эндотелиальных клеток роговицы в сроки до одного месяца после выполнения операции с фемтосекундным сопровождением, что даёт основание считать факоэмульсификацию катаракты с фемтосекундным сопровождением операцией выбора для пациентов с исходной эндотелиальной дистрофией Фукса.

 

 

Об авторах

С. В. Шухаев
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиал
Россия


В. В. Науменко
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиал
Россия


О. М. Ельцина
УЗ «10 ГКБ» г. Минска
Беларусь
врач-офтальмолог


Л. И. Балашевич
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиал
Россия


Э. В. Бойко
ФГАУ «НМИЦ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Санкт-Петербургский филиал
Россия


Список литературы

1. Анисимова С.Ю., Анисимов С.И., Трубилин В.Н. Факоэмульсификация катаракты с фемтолазерным сопровождением (первый отечественный опыт) // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии – 2012: Сб. науч. ст. / Под ред. проф. Б.Э. Малюгина. – М., 2012. – C. 19-22.

2. Бикбов М.М., Бурханов Ю.К., Усубов Э.Л. Энергетические показатели ультразвука при проведении фемтолазер-ассистированной хирургии катаракты // Современные технологии в офтальмологии. – 2014. – № 3. – С. 20.

3. Бойко Э.В., Коскин С.А., Пожарицкий М.Д. Сравнительная медико-техническая характеристика современных фемтосекундных лазерных систем // Вестник Военно-медицинской академии. – 2010. – Т. 2, № 30. – С. 220-222.

4. Малюгин Б.Э., Шпак А.А., Морозова Т.А. Хирургия катаракты: клинико-фармакологические подходы. – М.: Офтальмология, 2015. – 82 с.

5. Abell R.G., Darian-Smith E., Kan J.B. et al. Femtosecond laser-assisted cataract surgery versus standard phacoemulsification cataract surgery: Outcomes and safety in more than 4000 cases at a single center // J. Cataract Refract. Surg. – 2015. – Vol. 41. – P. 47-52.

6. Chen H., Hyatt T., Afshari N. Visual and refractive outcomes of laser cataract surgery // Curr. Opin. Ophthalmol. – 2014. – Vol. 25. – P. 49-53.

7. Conrad-Hengerer I., Al Juburi M., Schultz T. et al. Corneal endothelial cell loss and corneal thickness in conventional compared with femtosecond laserassisted cataract surgery: three-month followup // J. Cataract Refract. Surg. – 2013. – Vol. 39. – P. 1307-1313.

8. Conrad-Hengerer I., Hengerer F.H., Schultz T. et al. Effect of femtosecond laser fragmentation on effective phacoemulsification time in cataract surgery // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 879-883.

9. Daya S.M., Nanavaty M.A., Espinosa-Lagana M.M. Translenticular hydrodissection, lens fragmentation, and influence on ultrasound power in femtosecond laser-assisted cataract surgery and refractive lens exchange // J. Cataract Refract. Surg. – 2014. – Vol. 40. – P. 37-43.

10. Filkorn T., Kovács I., Takács A. et al. Comparison of IOL power calculation and refractive outcome after laser refractive cataract surgery with a femtosecond laser versus conventional phacoemulsification // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 540-544.

11. Kacerovská J., Kacerovský M., Kadlec R. Development of number of endothelial cells after cataract surgery performed by femtolaser in comparison to conventional phacoemulsification // Cesk. Slov. Oftalmol. – 2013. – Vol. 69. – P. 215-218.

12. Kránitz K., Miháltz K., Sándor G.L. et al. Intraocular lens tilt and decentration measured by Scheimpflug camera following manual or femtosecond laser-created continuous circular capsulotomy // J. Refract. Surg. – 2012. – Vol. 28. – P. 259-263.

13. Krarup T., Holm L.M., Kjaerbo H. et al. Endothelial cell loss and refractive predictability in femtosecond laser-assisted cataract surgery compared with conventional cataract surgery // Acta Ophthalmol. – 2014. – Vol. 92. – P. 617-622.

14. Mastropasqua L., Toto L., Mastropasqua A. et al. Femtosecond laser versus manual clear corneal incision in cataract surgery // J. Refract. Surg. – 2014. – Vol. 30. – P. 27-33.

15. Mastropasqua L., Toto L., Mastropasqua A. et al. Optical coherence tomography and 3-dimensional confocal structured imaging system-guided femtosecond laser capsulotomy versus manual continuous curvilinear capsulorhexis // J. Cataract Refract. Surg. – 2014. – Vol. 40. – P. 2035-2043.

16. Nagy Z.Z., Takacs A.I., Filkorn T. et al. Complications of femtosecond laser-assisted cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. – 2014. – Vol. 40. – P. 20-28.

17. Suzuki H., Oki K., Takahashi K. et al. Functional evaluation of corneal endothelium by combined measurement of corneal volume alteration and cell density after phacoemulsification // J. Cataract Refract. Surg. – 2007. – Vol. 3. – P. 2077-2082.


Для цитирования:


Шухаев С.В., Науменко В.В., Ельцина О.М., Балашевич Л.И., Бойко Э.В. Факоэмульсификация катаракты с фемтолазерным сопровождением на глазах с эндотелиально-эпителиальной дистрофией роговицы. Офтальмохирургия. 2018;(1):19-25. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-1-19-25

For citation:


Shukhaev S.V., Naumenko V.V., Yeltsina O.M., Balashevich L.I., Boiko E.V. Femtosecond laser-assisted cataract surgery in eyes with Fuchs endothelial corneal dystrophy. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2018;(1):19-25. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2018-1-19-25

Просмотров: 107


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)