ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ ТОМОГРАФИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АНОМАЛИЯМИ РЕФРАКЦИИ. Сообщение 1: Толщина перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки


https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-4-67-72

Полный текст:


Аннотация

Цель. Разработка доступного способа коррекции влияния оптической системы длинных или коротких глаз на параметры перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки (пСНВС), измеряемого методом оптической когерентной томографии (ОКТ).

Материал и методы. Обследовано 46 пациентов (46 глаз) в возрасте от 18 до 40 лет с миопией средней и высокой степени, имеющих остроту зрения с коррекцией не ниже 0,8, а также 53 здоровых человека с эмметропией, аналогичного пола и возраста (группа сравнения), и 117 здоровых эмметропов 41-84 лет (группа «старше 40 лет»). ОКТ выполняли на приборе Cirrus HD-OCT (Carl Zeiss Meditec). Проведен анализ литературы для подбора оптимального способа коррекции влияния оптической системы глаза на параметры пСНВС.

Результаты. С учетом данных литературы для коррекции влияния оптической системы глаза на параметры пСНВС был избран метод Littmann (1982) в модификации Bennett et al. (1994). Метод был модифицирован применительно к эмметропическому глазу длиной 23,5 мм. Определены нормативы пСНВС для таких глаз. Несмотря на высокую остроту зрения пациенты с близорукостью демонстрировали достоверное снижение толщины пСНВС (83,9±5,4 µм) относительно группы сравнения (96,1±8,2 µм, P<0,000) и корреляцию толщины пСНВС с длиной оси глаза (r=-0,394; P=0,007). После коррекции по модифицированному методу средняя толщина пСНВС (96,0±5,8 µм) не отличалась от нормы и отсутствовала корреляция с длиной оси глаза. Разработана таблица, позволяющая корректировать толщину пСНВС с учетом длины оси глаза.

Заключение. Приборы для ОКТ большинства производителей не учитывают влияния аномалий рефракции, особенно высокой степени, на количественные измерения структур глазного дна. Для правильной интерпретации измерений пСНВС у таких пациентов усовершенствованы существующие способы расчетов и предложена оригинальная таблица, обеспечивающая быструю оценку полученных результатов.


Об авторах

А. А. Шпак
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия


М. В. Коробкова
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Для корреспонденции:
Коробкова Мария Валерьевна
, аспирант



Список литературы

1. Белогурова А.В. Дифференциально-диагностические критерии и мониторинг глаукомного процесса при осевой миопии: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – М., 2016. – 22 с.

2. Казакова А.В., Эскина Э.Н. Диагностика глаукомы у пациентов с близорукостью // Национальный журнал Глаукома. – 2015. – Т. 14, № 3. – С. 87-100.

3. Пилягина А.А. Возможности различных методов биометрии в оценке аксиальной длины глаза // Вестник Оренбургского государственного университета. – 2015. – № 12 (187). – С. 181-184.

4. Шпак А.А., Коробкова М.В., Баласанян В.О. Нормативные базы данных приборов для оптической когерентной томографии (обзор литературы) // Офтальмохирургия. – 2017. – № 4. – С. 87-91.

5. Эфендиева М.Э. Сравнительная оценка толщины слоя нервных волокон сетчатки у пациентов с миопией разной степени // Вестн. офтальмол. – 2014. – № 4. – С. 18-21.

6. Akashi A., Kanamori A., Ueda K. et al. The ability of SD-OCT to differentiate early glaucoma with high myopia from highly myopic controls and nonhighly myopic controls // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2015. – Vol. 56, № 11. – P. 6573-6580.

7. Atchison D., Smith G. Optics of the human eye. Oxford: Butterworth-Heinemann, 2000. – P. 64.

8. Bennett A.G., Rudnicka A.R., Edgar D.F. Improvements on Littmann’s method of determining the size of retinal features by fundus photography // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. – 1994. – Vol. 232, № 6. – P. 361-367.

9. Celebi A.R., Mirza G.E. Age-related change in retinal nerve fiber layer thickness measured with spectral domain optical coherence tomography // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2013. – Vol. 54, № 13. – P. 8095-8103.

10. Eysteinsson T., Jonasson F., Arnarsson A. et al. Relationships between ocular dimensions and adult stature among participants in the Reykjavik Eye Study // Acta Ophthalmol. Scand. – 2005. – Vol. 83, № 6. – P. 734-738.

11. Feuer W.J., Budenz D.L., Anderson D.R. et al. Topographic differences in the age-related changes in the retinal nerve fiber layer of normal eyes measured by Stratus optical coherence tomography // J. Glaucoma. – 2011. – Vol. 20, № 3. – P. 133-138.

12. Findl O., Kriechbaum K., Sacu S. et al. Influence of operator experience on the performance of ultrasound biometry compared to optical biometry before cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg. – 2003. – Vol. 29, № 10. – P. 1950-1955.

13. Foster P.J., Broadway D.C., Hayat S. et al. Refractive error, axial length and anterior chamber depth of the eye in British adults: the EPIC-Norfolk Eye Study // Br. J. Ophthalmol. – 2010. – Vol. 94, № 7. – P. 827-830.

14. Fotedar R., Wang J.J., Burlutsky G. et al. Distribution of axial length and ocular biometry measured using partial coherence laser interferometry (IOL Master) in an older white population // Ophthalmology. – 2010. – Vol. 117, № 3. – P. 417-423.

15. Garway-Heath D.F., Rudnicka A.R., Lowe T. et al. Measurement of optic disc size: equivalence of methods to correct for ocular magnification // Br. J. Ophthalmol. – 1998. – Vol. 82, № 6. – P. 643-649.

16. Hirasawa K., Shoji N., Yoshii Y., Haraguchi S. Determination of axial length requiring adjustment of measured circumpapillary retinal nerve fiber layer thickness for ocular magnification // PLoS One. – 2014. – Vol. 9, № 9. – E107553.

17. Hong S.W., Ahn M.D., Kang S.H., Im S.K. Analysis of peripapillary retinal nerve fiber distribution in normal young adults // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2010. – Vol. 51, № 7. – P. 3515-3523.

18. Huang D., Chopra V., Lu A.T. et al. Advanced Imaging for Glaucoma Study-AIGS Group. Does optic nerve head size variation affect circumpapillary retinal nerve fiber layer thickness measurement by optical coherence tomography? // Invest. Ophthalmol. Vis Sci. – 2012. – Vol. 5, № 8. – P. 4990-4997.

19. Jivrajka R., Shammas M.C., Boenzi T. et al. Variability of axial length, anterior chamber depth, and lens thickness in the cataractous eye // J. Cataract Refract. Surg. – 2008. – Vol. 34, № 2. – P. 289-294.

20. Kang S.H., Hong S.W., Im S.K. et al. Effect of myopia on the thickness of the retinal nerve fiber layer measured by Cirrus HD optical coherence tomography // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2010. – Vol. 51, № 8. – P. 4075-4083.

21. Leung C.K., Cheng A.C., Chong K.K. et al. Optic disc measurements in myopia with optical coherence tomography and confocal scanning laser ophthalmoscopy // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2007. – Vol. 48, № 7. – P. 3178-3183.

22. Littmann H. Zur Bestimmung der wahren Grosse eines Objektes auf dem Hintergrund des lebenden Auges // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. – 1982. – Bd. 180, № 4. – S. 286-289.

23. Öner V., Aykut V., Taş M. et al. Effect of refractive status on peripapillary retinal nerve fibre layer thickness: a study by RTVue spectral domain optical coherence tomography // Br. J. Ophthalmol. – 2013. – Vol. 97, № 1. – P. 75-79.

24. Savini G., Barboni P., Parisi V., Carbonelli M. The influence of axial length on retinal nerve fibre layer thickness and optic-disc size measurements by spectraldomain OCT // Br. J. Ophthalmol. – 2012. – Vol. 96, № 1. – P. 57-61.

25. Shufelt C., Fraser-Bell S., Ying-Lai M. et al. Refractive error, ocular biometry, and lens opalescence in an adult population: the Los Angeles Latino Eye Study // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2005. – Vol. 46, № 12. – P. 4450-4460.

26. Taş M., Öner V., Türkcü F.M. et al. Peripapillary retinal nerve fiber layer thickness in hyperopic children // Optom. Vis. Sci. – 2012. – Vol. 89, № 7. – P. 1009-1013.

27. Tsai D.C., Huang N., Hwu J.J. et al. Estimating retinal nerve fiber layer thickness in normal schoolchildren with spectral-domain optical coherence tomography // Jpn. J. Ophthalmol. – 2012. – Vol. 56, № 4. – P. 362-370.

28. Yang B., Ye C., Yu M. et al. Optic disc imaging with spectral-domain optical coherence tomography: variability and agreement study with Heidelberg retinal tomograph // Ophthalmology. – 2012. – Vol. 119, № 9. – P. 1852-1857.

29. Yanoff M., Duker J.S. Ophthalmology. 4th ed. – Philadelphia, PA: Saunders Elsevier, 2014. – P. 337.

30. Yoo Y.C., Lee C.M., Park J.H. Changes in peripapillary retinal nerve fiber layer distribution by axial length // Optom. Vis. Sci. – 2012. – Vol. 89, № 1. – P. 4-11.

31. Yuan Y.Z., Feng C.L., Li B.Y. et al. The relationship between visual field global indices and retinal nerve fiber layer thickness in healthy myopes // J. Ophthalmol. – 2014. – Vol. 2014. – Article ID 431901. – 8 p.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Шпак А.А., Коробкова М.В. ОПТИЧЕСКАЯ КОГЕРЕНТНАЯ ТОМОГРАФИЯ У ПАЦИЕНТОВ С АНОМАЛИЯМИ РЕФРАКЦИИ. Сообщение 1: Толщина перипапиллярного слоя нервных волокон сетчатки. Офтальмохирургия. 2017;(4):67-72. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-4-67-72

For citation: Shpak A.A., Korobkova M.V. OPTICAL COHERENCE TOMOGRAPHY IN PATIENTS WITH REFRACTIVE ERRORS. Part 1: The thickness of the peripapillary retinal nerve fiber layer. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2017;(4):67-72. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-4-67-72

Просмотров: 116

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)