Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СКЛЕРЫ ПОСЛЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ДИОДНОГО ЛАЗЕРА. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-2-44-48

Полный текст:

Аннотация

Цель. Исследовать морфологические и биомеханические изменения склеры после воздействия диодного лазера в эксперименте.

Материал и методы. Исследовано 12 изолированных фрагментов склеры 12 кадаверных глаз человека в возрасте от 60 до 70 лет. Среднее значение передне-задней оси (ПЗО) кадаверных глаз – 23,56±3,06 мм (от 20,05 до 26,62). Критериями исключения являлись: глаза с травмами, оперативными вмешательствами ранее, а также с общими соматическими заболеваниями из анамнеза. Образцы склеры выкраивались микрохирургическим лезвием из заднего полюса глаза, после чего подвергались воздействию диодного лазера (длина волны – 810 нм., энергия Е – 900 мДж, экспозиция – 5 с.) Обработанные лазером фрагменты склеры культивировались в среде и далее транспортировались в лабораторию на биомеханические испытания на испытательной машине Инстрон и на морфологические исследования с использованием электронного микроскопа Quanta 200 3D.

Результаты. Исследования биомеханических свойств склеры заднего полюса глаза показали увеличение прочности и Модуля Юнга во всех образцах ткани. Диодное лазерное воздействие приводит к выраженным морфологическим изменениям склеральной ткани.

Выводы. 1. Прочностные показатели образцов склеральной ткани после воздействия диодного лазера увеличиваются на 30% у всех лиц вне зависимости от рефракции глаза, что может иметь значение при разработке новых методов лечения глаукомной оптиконейропатии.

2. Наименьшими биомеханическими характеристиками обладают фрагменты склеры с миопическим типом рефракции, что обусловливает выраженные изменения биомеханического статуса изначально по сравнению с другими типами рефракции.

3. Диодное лазерное воздействие приводит к выраженным морфологическим изменениям склеры, что на биомеханическом уровне сопровождается увеличением прочностных характеристик ткани. 

Об авторах

А. В. Милингерт
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


С. А. Борзенок
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


Т. В. Соколовская
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


А. Н. Бессарабов
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


Список литературы

1. Арутюнян Л.Л. Роль биомеханических свойств глаза в определении целевого давления // Глаукома. – 2007. – № 3. – С. 60-67.

2. Бойко Э.В., Куликов А.Н., Скворцов В.Ю. Сравнительная оценка диод-лазерной термотерапии и лазеркоагуляции как методов циклодеструкции (экспериментальное исследование) // Практическая медицина. Офтальмология. – 2012 . – Т. 1. – С. 175-179.

3. Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Марченко А.Н. и др. Транссклеральная диодлазеркоагуляция цилиарного тела в лечении терминальной болящей глаукомы // Глаукома. – 2007. – № 4. – С. 142-144.

4. Егорова Э.В., Соколовская Т.В., Узунян Д.Г., Дробница А.А. Оценка результатов контактной транссклеральной диод-лазерной циклокоагуляции с учётом изменений цилиарного тела при исследовании методом ультразвуковой биомикроскопии у больных с терминальной глаукомой // Офтальмохирургия. – 2013. – № 3. – С. 72-77.

5. Журавлева А.Н. Склеральный компонент в глаукомном процессе // Глаукома: теории. Тенденции, технологии. HRT клуб России. – 2009. – С. 195-200.

6. Засеева М.В. Морфоизиологические особенности склеры человека как ключевого звена в формирование уровня внутриглазного давления в норме и при // Морфология. – 2009. – № 5. – С. 5-10.

7. Затулина Н.И. Количественный анализ возрастных особенностей параметров склеры человека // Офтальмологический журнал. – 1988. – № 5. – С. 300.

8. Затулина Н.И. Соединительная ткань в патогенезе ПОУГ // VI Всесоюз. съезд офтальмологов: Тез. докл. – М., 1985. – Т. 2. – С. 26-28.

9. Иомдина Е.Н., Кошиц И.Н. Биомеханические исследования в современной офтальмологии // Вестник Российской академии медицинских наук. – 2003. – № 9. – С. 25-29.

10. Котляр К.Е., Светлова О.В., Кошиц И.Н. Биомеханическое обоснование разработки современных методов лечения открытоугольной глаукомы // Фундаментальные исследования в технических университетах: Мат. науч.-технич. конф. – СПб., 1997. – С. 278-279.

11. Кошиц И.Н., Светлова О.В., Котляр К.Е. и др. Ригидность и эластичность фиброзной оболочки глаза. Биомеханические и клинические аспекты // Науч.-практ. конф. «Биомеханика глаза – 2009» МНИИ «ГБ им. Гемгольца: Сб.тр. – М., 2009. – С. 126-133.

12. Либман Е.С. Эпидемиологическая характеристика глаукомы // Глаукома. – 2009. – № 1 (приложение). – С. 2-3.

13. Пригожина А.Л. Патологическая анатомия и патогенез глаукомы. – М.: Медицина, 1966. – 220 с.

14. Рябцева А.А., Сергушев С.Г., Хомякова Е.Н. и др. Лазерная гипотензивная непроникающая склеротомия // Биомеханика глаза – 2007: Сб. тр. МНИИ ГБ им. Гельмгольца. – М., 2007. – С. 147-151.

15. Светлова О.В., Балашевич Л.И., Засеева М.В. и др. Физиологическая роль ригидности склеры в формировании уровня внутриглазного давления в норме и при глаукоме // Глаукома. – 2010. – № 1. – С. 26-40.

16. Светлова О.В., Кошиц И.Н., Рябцева А.А., Макаров Ф.Н. Патогенез открытоугольной глаукомы и инновационные динамические методы ранней диагностики (Ч. 1: Патогенез) // Глаукома: теории, тенденции, технологии. HRT клуб России – 2012: X Международ. конгресс: Сб. науч. ст. – М., 2012. – С. 361-365.

17. Симановский А.И. Сравнительный анализ изменения биомеханических свойств склеры в процессе естественного старения и при развитии глаукоматозной патологии // Глаукома. – 2005. – № 4. – С. 13-19.

18. Синеок А.Е., Золотарев А.В., Карлова Е.В. К вопросу об эластичности и гистерезисе склеры // Науч.-практ. конф. «Биомеханика глаза – 2007»: Сб. тр. МНИИ ГБ им. Гельмгольца. – М., 2007. – С. 106-111.

19. Arcinegas A., Amaya L.E et al. Мechanical behavior of the sclera // Ophtalmologica. – 1986. – Vol. 193, № 1-2. – P. 45-55.

20. Egbert P.R., Fiadoyor S., Budenz D.L. et al. Diode laser transscleral cyclophotocoagulation as a primary surgical treatment for primary open-angle glaucoma // Arch. Ophthalmol. – 2001. – Vol. 119, № 3. – P. 345-350.

21. Sigal I.A., Flanagan J.G, Terting I., Etier C.R. Finite element modeling of optic nerve head biomechanics // Invest. Ophtalmol. Vis. Sci. – 2004. – Vol. 45. – P. 4378-4387


Для цитирования:


Милингерт А.В., Борзенок С.А., Соколовская Т.В., Бессарабов А.Н. МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ И БИОМЕХАНИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ СКЛЕРЫ ПОСЛЕ ВОЗДЕЙСТВИЯ ДИОДНОГО ЛАЗЕРА. ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ. Офтальмохирургия. 2017;(2):44-48. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-2-44-48

For citation:


Milingert A.V., Borzenok S.A., Sokolovskaya T.V., Bessarabov A.N. THE MORPHOLOGICAL AND BIOCHEMICAL CHANGES IN THE SCLERA AFTER EXPOSURE TO THE LASER DIODE. EXPERIMENTAL STUDY. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2017;(2):44-48. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-2-44-48

Просмотров: 115


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)