Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИРИДОКАПСУЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ ИОЛ ПРИ ДЕФЕКТАХ СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА ХРУСТАЛИКА

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-1-10-15

Полный текст:

Аннотация

Цель. Исследовать клинико-функциональные результаты иридокапсульной фиксации ИОЛ модели РСП-3 при подвывихе хрусталика.

Материал и методы. В исследование был включен 31 пациент (31 глаз) с подвывихом хрусталика второй степени (по классификации Паштаева Н.П., 1986) [15]. Средний возраст пациентов составил 67,58±12,49 года.

Во всех случаях проводилась микроинвазивная факоэмульсификация с иридокапсульной фиксацией ИОЛ модели РСП-3. Дооперационное обследование и обследование после операции в сроки 1 день, 1 неделю, 1 мес. включало биомикроскопию, определение остроты зрения, авторефкератометрию, тонометрию. По клинико-функциональным результатам были вычислены коэффициент эффективности и коэффициент безопасности.

Результаты. В сроки 1 день, 1 неделя и 1 мес. некорригированная и корригированная острота зрения составили соответственно 0,51±0,27; 0,44±0,28; 0,43±0,25 и 0,63±0,27; 0,68±0,27; 0,71±0,27; средние показатели сферического эквивалента составили -1,59±1,10; -0,96±1,11 и -0,91±1,26 дптр; среднее ВГД составило 20,87±10,06; 16,13±5,39 и 16,48±3,90 мм рт.ст. соответственно. Коэффициент эффективности к концу срока наблюдения составил 253, коэффициент безопасности – 418.

У 6 пациентов с далеко зашедшей стадией глаукомы на следующий день после операции отмечено повышение ВГД до 25-50 мм рт.ст., которое удалось нормализовать при помощи гипотензивной терапии в течение недели после операции в 5 случаях. В 1 случае потребовалась дополнительная десцеметогониопунктура зоны предшествующей антиглаукоматозной операции с гипотензивной целью.

 

Заключение. В ходе исследования было выявлено, что смешанная иридокапсульная фиксация ИОЛ модели РСП-3 обеспечивает высокие клинико-функциональные результаты в раннем послеоперационном периоде после факоэмульсификации у пациентов с дефектом связочного аппарата хрусталика.

Об авторах

Б. Э. Малюгин
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


Д. Ф. Покровский
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Москва


А. С. Семакина
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия

Семакина Анна Сергеевна - аспирант.

Москва

 



Список литературы

1. Аветисов С.Э., Липатов Д.В. Результаты интраокулярной коррекции афакии при несостоятельности связочно-капсулярного аппарата хрусталика // Соврем. технологии хирургии катаракты: Сб. науч. ст. – М., 2000. – С. 13-14.

2. Арутюнян Л.Л. Офтальмогипертензия после экстракции катаракты у больных глаукомой // Глаукома: научно-клинический журнал. – 2007. – № 1. – С. 77-86.

3. Батьков Е.Н., Паштаев Н.П. Результаты применения новой модели эластичной ИОЛ с фиксацией в цилиарной борозде // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии: Сб. статей науч.-практ. конф. – М., 2008. – С. 14-17.

4. Белоноженко Я.В., Сорокин Е.Л. Вариант выбора способа хирургической коррекции афакии при выполнении факоэмульсификации возрастной катаракты с легкой степенью подвывиха хрусталика // Практическая медицина. – 2012. – Т. 59, № 4-1. – С. 263-267.

5. Белоноженко Я.В., Терещенко Ю.А., Сорокин Е.Л. Исходы спонтанной дислокации комплекса «ИОЛ – капсульный мешок» нетравматического генеза после факоэмульсификации // Современные технологии в офтальмологии. – 2014. – № 2. – С. 24-27.

6. Головин А.В. Клинико-функциональные результаты микроинвазивной технологии факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 2011. – 27 с.

7. Гусейнов Э.С., Шамилова Ф.Г. Наш опыт хирургии травматического подвывиха хрусталика // Офтальмология. – 2011. – № 1. – С. 52-55.

8. Иошин И.Э. Внекапсульная фиксация ИОЛ при патологии хрусталика в осложненных ситуациях: Дис. ... докт. мед. наук. – М., 1998. – 298 с.

9. Иошин И.Э., Егорова Э.В., Толчинская А.И., Виговский А.В. Факоэмульсификация катаракты при подвывихе хрусталика // Новые технологии в эксимерлазерной хирургии и факоэмульсификации. – М., 2001. – С. 45.

10. Малюгин Б.Э. Медико-технологическая система хирургической реабилитации пациентов с катарактой на основе ультразвуковой факоэмульсификации с имплантацией интраокулярной линзы: Дис. ... докт. мед. наук. – М., 2003. – 418 с.

11. Малюгин Б.Э., Головин A.B. Особенности и техника факоэмульсификации у пациентов с обширными дефектами связочного аппарата хрусталика // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии: Сб. статей науч.-практ. конф. – М., 2009. – С. 160-165.

12. Малюгин Б.Э., Покровский Д.Ф., Семакина А.С. Экспериментальное исследование возможностей имплантации эластичной ИОЛ для зрачковой фиксации через малый разрез // Офтальмохирургия. – 2014. – № 3. – С. 20-26.

13. Омиадзе М.Р. Коррекция афакии интраокулярными линзами из сополимера коллагена (клинико-экспериментальные исследования): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М.,1992. – 22 с.

14. Паштаев Н.П. Классификация дислокаций хрусталика, современная тактика лечения // Актуальные проблемы хирургии хрусталика, стекловидного тела и сетчатки: Сб. науч. тр. – М., 1986. – С. 34-37.

15. Паштаев Н.П. Хирургия подвывихнутого и вывихнутого в стекловидное тело хрусталика. – Чебоксары: ГОУ ИУВ, 2007. – 82 с.

16. Паштаев Н.П., Бессарабов А.Н. Подвывих прозрачного хрусталика второй степени и обоснование его удаления // Актуальные проблемы хирургии хрусталика, стекловидного тела и сетчатки: Сб. науч. тр. – М., 1986. – С. 38-44.

17. Терещенко Ю.А., Кривко С.В., Сорокин Е.Л., Егоров В.В. Выяснение причин дислокации комплекса «ИОЛ – капсульный мешок» в позднем послеоперационном периоде хирургии катаракты // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии: Сб. статей науч.-практ. конф. – М., 2010. – С. 192-195.

18. Терещенко Ю.А., Кривко С.В., Сорокин Е.Л., Егоров В.В. Спонтанная дислокация заднекамерных интраокулярных линз (ИОЛ) в позднем послеоперационном периоде: частота, причины, осложнения // Клиническая офтальмология. – 2010. – Т. 11, № 3. – С. 100-102.

19. Фабрикантов О.Л., Кузьмин С.И. Имплантация интраокулярной зрачковой линзы РСП-3 через сверхмалый разрез // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии: Сб. статей науч.-практ. конф. – М., 2010. – С. 200-202.

20. Федоров С.Н., Аксенов А.О., Омиадзе М.Р. и др. Коррекция афакии методом имплантации ИОЛ из нового биосовместимого материала – сополимера коллагена (первый опыт применения) // Офтальмохирургия. – 1992. – № 2. – С. 24-29.

21. Mierzejewski A., Eliks I., Kaіuzny B. et al. Cataract phacoemulsification and intraocular pressure in glaucoma patients after cataract surgery // Oftalmologia. – 2001. – Vol. 54, № 4. – P. 61-64.

22. Shingleton B.J., Laul A., Nagao K. et al. Effect of phacoemulsification on intraocular pressure in eyes with pseudoexfoliation: single-surgeon series // J. Cataract Refract. Surg. – 2008. – Vol. 34. – Р. 1834-1841.


Для цитирования:


Малюгин Б.Э., Покровский Д.Ф., Семакина А.С. КЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ РЕЗУЛЬТАТЫ ИРИДОКАПСУЛЬНОЙ ФИКСАЦИИ ИОЛ ПРИ ДЕФЕКТАХ СВЯЗОЧНОГО АППАРАТА ХРУСТАЛИКА. Офтальмохирургия. 2017;(1):10-15. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-1-10-15

For citation:


Malyugin B.E., Pokrovskiy D.F., Semakina A.S. CLINICAL OUTCOMES OF THE BI-PLANAR INTRAOCULAR LENS WITH IRIDOCAPSULAR FIXATION IN EYES WITH SEVERE ZONULAR DEFECTS. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2017;(1):10-15. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2017-1-10-15

Просмотров: 165


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)