ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ФЛУОРЕСЦЕИНОВАЯ АНГИОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ГЕМОФТАЛЬМОМ

Полный текст:


Аннотация

Пролиферативная диабетическая ретинопатия (ПДР) представляет собой одну из наиболее распространенных причин слепоты среди лиц трудоспособного возраста. Среди пациентов с сахарным диабетом (СД) распространенность диабетической ретинопатии (ДР) составляет более 40%, и в настоящее время отмечается тенденция к увеличению частоты ее встречаемости. Основным методом лечения данного заболевания является субтотальная витрэктомия (ВЭ) и лазеркоагуляция сетчатки (ЛКС). Медикаментозное лечение применяется лишь в сочетании с хирургическим вмешательством. Одним из наиболее распространенных осложнений ПДР является кровоизлияние в стекловидное тело. При использовании современных методов первичная ВЭ сопровождается низким системным риском хирургического вмешательства, вызывает улучшение зрительных и анатомических результатов. Однако при ПДР, осложненной гемофтальмом, возможны трудности предоперационной диагностики. До удаления стекловидного тела затруднены визуализация поражения сетчатки и планирование объема эндолазеркоагуляции сетчатки (ЭЛКС). Основными диагностическими процедурами, используемыми при ПДР, являются прямая офтальмоскопия, флуоресцеиновая ангиография (ФАГ) и оптическая когерентная томография (ОКТ). При ПДР их проведение затруднено вследствие нарушения прозрачности стекловидного тела. Проведение интраоперационной ФАГ может служить решением проблемы. Данный метод прост в исполнении. Он позволяет непосредственно в ходе хирургического вмешательства осуществлять диагностику сосудистых патологий сетчатки, изучение которых было невозможно в предоперационном периоде. Итраоперационная ФАГ позволяет диагностировать макулярный отек и ишемию, определять расположение аваскулярных областей сетчатки и зон неоваскуляризации. Возможной становится идентификация областей кровотечения. Результатом является более точное проведение ЭЛКС и, таким образом, улучшение результатов лечения, и снижение количества осложнений.


Об авторах

В. Д. Захаров
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия


И. М. Горшков
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия


П. В. Якушев
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия


В. А. Соломин
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия


С. В. Колесник
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия


А. О. Носирова
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия

Для корреспонденции: Носирова Азизмо Олучаевна, аспирант. E-mail: anosirova85@mail.ru



Список литературы

1. Величко П.Б., Османов Э.М. Актуальные методы лазерного лечения диабетической ретинопатии // Вестник Тамбовского университета. Естественные и технические науки. – 2014. – № 4. – С. 1102-1104.

2. Дедов И.И., Шестакова М.В., Сунцов Ю.И. и др. Результаты реализации подпрограммы «Сахарный диабет» Федеральной целевой программы «Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007–2012 годы)» // Сахарный диабет. – 2012. – Т. 16, Спецвып. 2. – 48 с.

3. Нероев В.В. Современные аспекты лечения диабетической ретинопатии и диабетического макулярного отека // Вестник РАМН. – 2012. – № 1. – С. 61-65.

4. Amirikia A., Puliafito C.A. Lasers for vitreoretinal disease // Regillo C.D., Brown G.C., Flynn H.W.Jr., ed. Vitreoretinal Disease: The Essentials. – New York: Thieme Medical Publishers Inc, 1999. – P. 609-629.

5. Avery R.L., Hickingbotham D., deJuan E. Intraoperative Fluorescein Angioscopy in Subretinal Surgery [letter] // Arch. Opthhalmol. – 1992. – Vol. 110. – P. 1518-1519.

6. Beetham W.P., Aiello L.M., Balodimos M.C., Koncz L. Ruby-laser photocoagulation of early diabetic neovascular retinopathy: Preliminary report of a long-term controlled study // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. – 1969. – Vol. 67. – P. 39-67.

7. Beran D.I., Murphy-Lavoie H. Acute, painless vision loss // J. State Med. Soc. – 2009. – Vol. 161. – P. 214-226.

8. Blumenkranz M.S. The evolution of laser therapy in ophthalmology: A perspective on the interactions between photons, patients, physicians, and physicists: The LXX Edward Jackson Memorial Lecture // Am. J. Ophthalmol. – 2014. – Vol. 158. – P. 12-25.

9. Burke A. Die klinische, physiologische und pathologische bedeutung der fluoreszenz in auge nach darreichnung von uranen // Klin. Monasbl. Augenheilkd. – 1910. – Vol. 48. – P. 445-454.

10. Castillejos-Rios D., Devenyi R., Moffat K., Yu E. Dye yellow vs. argon green laser in panretinal photocoagulation for proliferative diabetic retinopathy: A comparison of minimum power requirements // Can. J. Ophthalmol. – 1992. – Vol. 27. – P. 243-244.

11. Chappelow A.V., Tan K., Waheed N.K., Kaiser P.K. Panretinal photocoagulation for proliferative diabetic retinopathy: pattern scan laser versus argon laser // Am. J. Ophthalmol. – 2012. – Vol. 153. – P. 137-142.

12. Charles S. Endophotocoagulation // Retina. – 1981. – Vol. 1. – P. 117-120.

13. Ciardella A., Brown D. Wide field imaging // Agarwal A., ed. Fundus Fluorescein and Indocyanine Green Angiography: A Textbook and Atlas. – New York: Slack Inc., 2007. – P. 79-83.

14. Dana M.R., Werner M.S., Viana M.A., Shapiro M.J. Spontaneous and traumatic vitreous hemorrhage // Ophthalmology. – 1993. – Vol. 100. – P. 1377-1383.

15. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study research group. Early photocoagulation for diabetic retinopathy. ETDRS report number 9 // Ophthalmology. – 1991. – Vol. 98 (Suppl. 5). – P. 766-785.

16. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Research Group. Treatment techniques and clinical guidelines for photocoagulation of diabetic macular edema. Early Treatment Diabetic Retinopathy Study Report Number 2 // Ophthalmology. – 1987. – Vol. 94. – P. 761-774.

17. Einstein A. Zur quantentheorie der strahlung // Physiol. Zool. – 1917. – Vol. 18. – P. 121-128.

18. Fong D.S., Girach A., Boney A. Visual side effects of successful scatter laser photocoagulation surgery for proliferative diabetic retinopathy: A literature review // Retina. – 2007. – Vol. 27. – P. 816-824.

19. Galetović D., Bojić L., Bućan K. et al. The role of oxidative stress after retinal laser photocoagulation in nonproliferative diabetic retinopathy // Coll. Antropol. – 2011. – Vol. 35. – P. 835-840.

20. Gass J.D., Sever R.J., Sparks D., Goren J.A combined technique of fluorescein funduscopy and angiography of the eye // Arch. Ophthalmol. – 1967. – Vol. 78. – P. 455-461.

21. Googe J.M., Bessler M., Hoskins J.C., Miller J.H. Intraoperative fluorescein angiography // Ophthalmology. – 1993. – Vol. 100. – P. 1167-1170.

22. Gross J.G., Glassman A.R., Jampol L.M. et al. Writing Committee for the Diabetic Retinopathy Clinical Research Network. Panretinal Photocoagulation vs Intravitreous Ranibizumab for Proliferative Diabetic Retinopathy: A Randomized Clinical Trial // JAMA. – 2015. – Vol. 314. – P. 2137-2146.

23. Guariguata L., Nolan T., Beagley J. (eds.) et al. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas. 6th ed. – Brussels: International Diabetes Federation, 2014. – 159 p.

24. Gupta B., Sivaprasad S., Wong R. et al. Visual and anatomical outcomes following vitrectomy for complications of diabetic retinopathy: the DRIVE UK study // Eye (Lond.). – 2012. – Vol. 26. – P. 510-516.

25. Haut J., Romeo C., Lepvrier-Guibal N. et al. Responsibility of incomplete retinal photocoagulation in the indication of vitrectomy in proliferative diabetic retinopathy // J. Fr. Ophtalmol. – 1996. – Vol. 19. – P. 190-198.

26. Joussen A.M., Gardner T.W., Kirchhof B., Ryan S.J., ed. Retinal vascular disease. – New York: Springer, 2010. – 779 p.

27. Kaiser R.S., Maguire M.G., Grunwald J.E. et al. One-year outcomes of panretinal photocoagulation in proliferative diabetic retinopathy // Am. J. Ophthalmol. – 2000. – Vol. 129. – P. 178-185.

28. Kapoor B., Peh K.K., Raman S.V. An unusual case of acute angle closure glaucoma following argon laser pan retinal photocoagulation // BMJ Case Rep. – 2010.

29. Kempen J.H., O’Colmain B.J., Leske M.C. et al. Eye Diseases Prevalence Research Group. The prevalence of diabetic retinopathy among adults in the United States // Arch. Ophthalmol. – 2004. – Vol. 122. – P. 552-563.

30. Khuthaila M.K., Hsu J., Chiang A. et al. Postoperative vitreous hemorrhage after diabetic 23-gauge pars plana vitrectomy // Am. J. Ophthalmol. – 2013. – Vol. 155. – P. 757-763.

31. Krauss J.M., Puliafito C.A. Lasers in ophthalmology // Lasers Surg. Med. – 1995. – Vol. 17. – P. 102-159.

32. L’Esperance F. A., Jr. An opthalmic argon laser photocoagulation system: Design, construction, and laboratory investigations // Trans. Am. Ophthalmol. Soc. – 1968. – Vol. 66. – P. 827-904.

33. Lim J.I., Blair N.P., Liu S.J. Retinal pigment epithelium tear in a diabetic patient with exudative retinal detachment following panretinal photocoagulation and filtration surgery // Arch. Ophthalmol. – 1990. – Vol. 108. – P. 173-174.

34. Maiman T. Stimulated optical radiation in ruby // Nature. – 1960. – Vol. 187. – P. 493-494.

35. Matsumoto M., Yoshimura N., Honda Y. Increased production of transforming growth factor-beta 2 from cultured human retinal pigment epithelial cells by photocoagulation // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 1994. – Vol. 35. – P. 4245-4252.

36. Meyer-Schwickerath G. Photocoagulation of the ocular fundus and the retina // Ann. Ocul (Paris). – 1956. – Vol. 189. – P. 533-548.

37. Peyman G.A., Grisolano J.M., Palacio M.N. Intraocular photocoagulation with the argon krypton laser // Arch Ophthalmol. – 1980. – Vol. 98. – P. 2062-2064.

38. Photocoagulation treatment of proliferative diabetic retinopathy: The second report of diabetic retinopathy study findings // Ophthalmology. – 1978. – Vol. 85. – P. 82-106.

39. Raman R., Ananth V., Pal S.S., Gupta A. Internal ophthalmoplegia after retinal laser photocoagulation // Cutan. Ocul. Toxicol. – 2010. – Vol. 29. – P. 203-208.

40. Schawlow A., Townes C. Infrared and optical masers // Phys Rev. – 1958. – Vol. 112. – P. 1940-1949.

41. Semeraro F., Cancarini A., dell’Omo R. et al. Diabetic retinopathy: vascular and inflammatory disease // J. Diabetes Res. – 2015. – Vol. 2015. – 16 p.

42. Sorsby A. Vital staining of the retina; preliminary clincial note // Br. J. Ophthalmol. – 1939. – Vol. 23. – P. 20-24.

43. Sramek C., Mackanos M., Spitler R. et al. Non-damaging retinal phototherapy: Dynamic range of heat shock protein expression // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2011. – Vol. 52. – P. 1780-1787.

44. Sramek C., Paulus Y., Nomoto H. et al. Dynamics of retinal photocoagulation and rupture // J. Biomed. Opt. – 2009. – Vol. 14. – P. 034007.

45. The Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Research Group. Early vitrectomy for severe vitreous hemorrhage in diabetic retinopathy. Four-year results of a randomized trial: Diabetic Retinopathy Vitrectomy Study Report 5 // Arch. Ophthalmol. – 1990. – Vol. 108. – P. 958-964.

46. Usuelli V., La Rocca E. Novel therapeutic approaches for diabetic nephropathy and retinopathy // Pharmacol. Res. – 2015. – Vol. 98. – P. 39-44.

47. West S.K., Klein R., Rodriguez J. et al. Diabetes and diabetic retinopathy in a Mexican-American population: Proyecto VER // Diabetes Care. – 2001. – Vol. 24. – P. 1204-1209.

48. Yanyali A., Celik E., Horozoglu F. et al. 25-Gauge transconjunctival sutureless pars plana vitrectomy // Eur. J. Ophthalmol. – 2006. – Vol. 16. – P. 141-147.

49. Zweng H.C., Little H.L., Peabody R.R. Argon laser photocoagulation of diabetic retinopathy // Arch. Ophthalmol. – 1971. – Vol. 86. – P. 395-400.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Захаров В.Д., Горшков И.М., Якушев П.В., Соломин В.А., Колесник С.В., Носирова А.О. ИНТРАОПЕРАЦИОННАЯ ФЛУОРЕСЦЕИНОВАЯ АНГИОГРАФИЯ В ДИАГНОСТИКЕ И ЛЕЧЕНИИ ПРОЛИФЕРАТИВНОЙ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ РЕТИНОПАТИИ, ОСЛОЖНЕННОЙ ГЕМОФТАЛЬМОМ. Офтальмохирургия. 2016;(4):84-89.

For citation: Zaharov V.D., Gorshkov I.M., Yakoushev P.V., Solomin V.A., Kolesnik S.V., Nosirova A.O. INTRA-OPERATIVE FLUORESCEIN ANGIOGRAPHY IN THE DIAGNOSIS AND TREATMENT OF PROLIFERATIVE DIABETIC RETINOPATHY COMPLICATED BY HEMOPHTHALMOS. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2016;(4):84-89. (In Russ.)

Просмотров: 124

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)