ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ РЕФРАКЦИИ И АККОМОДАЦИИ У ШКОЛЬНИКОВ МЛАДШИХ КЛАССОВ
Аннотация
Цель. Выявление динамики изменений рефракции, аккомодации и вязко-эластических свойств роговицы у школьников в течение 3 лет.
Материал и методы. Была исследована динамика прогрессирования близорукости у 323 детей (182 ребенка с эмметропией и 141 – с миопией). Обследуемые были разделены на 2 группы: в 1 группу вошли дети с эмметропией; во 2 группу – дети с миопией слабой и средней степени (средний сфероэквивалент -1,65±1,07 дптр) в возрасте от 7 до 12 лет (средний возраст 8,52±1,00 год). Период наблюдения составил 3 года. Проводилась оценка передне-задней оси (ПЗО) глаза, рефракции и аккомодации.
Результаты. В течение 3 лет наблюдения ПЗО неуклонно росла: в первый год – наиболее интенсивно во 2 группе, 2 и 3-й годы – в обеих группах. При исследовании рефракции глаза было отмечено постепенное увеличение числа близоруких детей в 1 группе с исходной эмметропией, достигая к концу 3 года 82 чел. (34,7%). В ходе исследования отмечены более низкие показатели ЗОА во 2 группе, которые сохранялись на протяжении всего периода наблюдения.
Выводы. 1. Дети с близорукостью имеют более низкие запасы относительной аккомодации по сравнению со здоровыми. 2. Дети с миопией имеют более высокий градиент роста аксиальной длины глаза по сравнению с детьми той же возрастной группы с исходной эмметропией. 3. Увеличение числа близоруких детей в возрасте 8 лет связано с возросшей школьной зрительной нагрузкой, провоцирующей привычно-избыточное напряжение аккомодации.
Об авторах
Н. П. Паштаев
Чебоксарский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» ;
Чувашский государственный университет имени И.Н. Ульянова;
Институт усовершенствования врачей Минздрава Чувашской Республики
Россия
Россия
Н. А. Поздеева
Чебоксарский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» ;
Институт усовершенствования врачей Минздрава Чувашской Республики
Россия
Россия
С. Г. Бодрова
Чебоксарский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия
Россия
М. М. Зарайская
Чебоксарский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия
Россия
Для корреспонденции: Зарайская Марина Михайловна, врач-офтальмолог кабинета контактной коррекции зрения. E-mail: mary_1812@mail.ru
Список литературы
1. Аветисов. Э.С. Близорукость. М. Медицина, 2002. – 288 с.
2. Еременко К.Ю. Региональные особенности зрительного анализатора у практически здоровых детей и подростков с приобретенной миопией: Автореф. дис. … канд. мед. наук. – Саратов, 2010. – 25 с.
3. Клецова С.Ю. Возрастные изменения аккомодационных резервов у младших школьников // Мир науки, культуры, образования. – 2012. – № 1. – С. 255-257.
4. Корнюшина Т.А., Куприянова М.В. и др. Особенности развития рефракции школьников по мере увеличения учебного стажа // Офтальмохирургия. – 2010. – № 6. – С. 40-43.
5. Кузнецова М.В. Причины развития близорукости и ее лечение. – 3-е изд. – Казань: МЕДпресс-информ, 2005. – 176 с.
6. Нероев В.В. Новые аспекты проблемы патологии сетчатки и зрительного нерва // Вестник офтальмологии. – 2000. – № 5. – С. 14-16.
7. Нероев В.В. Работа Российского национального комитета по ликвидации устранимой слепоты в рамках программы ВОЗ «Зрение 2020» [Электронный ресурс]. – URL: http://zrenie.celenie.ru/index. php/dayvision.
8. Онуфрийчук О.Н., Роземблюм Ю.З. Закономерности рефрактогенеза и критерии прогнозирования школьной миопии // Вестник офтальмологии. – 2007. – № 1. – С. 22-24.
9. Патент РФ № 2367385. Способ исследования запасов и устойчивости относительной аккомодации / Тарутта Е.П., Филинова О.Б.; Заявитель и патентообладатель ФГУ «Московский научно-исследовательский институт глазных болезней им. Гельмгольца; Заявл. 29.05.2008; Опубл. 20.09.2009 // Бюл. – 2011. – № 26.– 5 с.
10. Тарутта Е.П., Егорова Т.С., Тарасова Н.А., Чувилина М.В. Изменения аккомодации и зрительной работоспособности на фоне функционального лечения прогрессирующей миопии // Современная оптометрия. – 2012. – № 8. – С. 33-36.
11. Чернышова С.Г., Самедова Д.Х. Взаимосвязь и взаимовлияние рефракционных и глазодвигательных нарушений // Современная оптометрия. – 2012. – № 2. – С. 30-33.
12. Aller T., Wildsoet C. Bifocal soft contact lenses as a possible myopia control treatment: a case report involving identical twins // Clin. Exp. Optom. – 2008. – Vol. 91, № 4. – Р. 394-399.
13. Anderson H., Stuebing K.K., Fern K.D., Manny R.E. Ten-year changes in fusional vergence, phoria, and nearpoint of convergence in myopic children // Optom Vis Sci. – 2011. – Vol. 88, № 9 – Р. 1060-1065.
14. Cheng D., Schmid K. Myopia prevalence in Chinese-canadian children in an optometric practice // Optom. Vis. Sci. – 2007. – Vol. 84, № 1. – P. 21-32.
15. Dirani M., Tong L., Gazzard G. et al. Outdoor activity and myopia in Singapore teenage children // Br. J. Ophthalmol. – 2009. – Vol. 93. – P. 997-1000.
16. French A.N., Morgan I.G., Mitchell P., Rose K.A. Patterns of myopigenic activities with age, gender and ethnicity in Sydney schoolchildren // Ophthalmic. Physiol. Opt. – 2013. – Vol. 33, № 3. – Р. 318-328.
17. Gwiazda J., Thorn F., Held R. Accomodation, accommodative convergence and response AC/A ratios before and at the onset of myopia in children // Optom. Vis. Sci. – 2005. – Vol. 82, № 4. – Р. 273-278.
18. Ip J., Huynh S. Ethnic defferences in refraction and ocular biometry in a population-based sample of 11-15-yr-old Australian children // Eye. – 2008. – № 22. – P. 649-656.
19. Ip J., Saw S., Rose K.A. et al. Role of near work in myopia: Findings in a sample of Australian school children // IOVS. – 2008. – Vol. 47, № 7. – P. 2903-2910.
20. Lu B., Congdon N. et al. Associations between near work, outdoor activity and myopia among adolescent students in rural China: the Xichang Pediatric Refractive Error Study report no 2 // Arch. Ophtalmol. – 2009. – Vol. 127, № 6. – Р. 769-775.
21. Rose K.A., Morgan I.G., Ip J. et al. Outdoor activity reduces the prevalence of myopia in children // Ophthalmology. – 20 08. – Vol. 115. – P. 1279-1285.
22. Rudnicka A.R., Owen C.G. et al. Ethnic defferences in the prevalence of myopia and ocular biometry in 10-11 year old children: the Child Heart And Health Study in England (CHASE) // IOVS. – 2010. – Vol. 51, № 12. – P. 6270-6276.
23. Saw S.M., Chua W.H., Hong C.Y. et al. Nearwork in early-onset myopia // IOVS. – 2002. – Vol. 43. – P. 332-339.
24. Sreenivasan V., Irving E.L., Bobier W.R. Can current models of accommodation and vergence predict accommodative behavior in myopic children? // Vision Res. – 2014. – Vol. 101, № 8. – Р. 51-61.
25. Wong T.W., Foster P.J., Hee J. et al. Prevalence and risk factor for refractive error in adult chines in Singapore // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. – 2000. – Vol. 41, № 9. – P. 2486-2494.
Для цитирования:
Паштаев Н.П., Поздеева Н.А., Бодрова С.Г., Зарайская М.М. ВОЗРАСТНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ РЕФРАКЦИИ И АККОМОДАЦИИ У ШКОЛЬНИКОВ МЛАДШИХ КЛАССОВ. Офтальмохирургия. 2016;(4):69-72.
For citation:
Pashtaev N.P., Pozdeyeva N.A., Bodrova S.G., Zaraiskaya M.M. AGE-RELATED CHANGES IN REFRACTION AND ACCOMMODATION IN JUNIOR SCHOOL AGE CHILDREN. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2016;(4):69-72. (In Russ.)
Просмотров: 664
Послать статью по эл. почте 