МАТЕМАТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ НОВОЙ МОДЕЛИ ПОЛИМЕРНЫХ РОГОВИЧНЫХ СЕГМЕНТОВ ДЛЯ ИНТРАСТРОМАЛЬНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ

Полный текст:


Аннотация

Цель. На основании математического моделирования эффективности имплантации роговичных сегментов (РС) с учетом анатомо-топографических особенностей роговицы разработать новую модель интрастромальных РС для лечения кератэктазий различного генеза.

Материал и методы. Для вычисления параметров РС использовали геометрические закономерности, характерные для оптически центрированных систем, учитывая факторы, влияющие на изменение оптических параметров роговицы (геометрические параметры РС). Расчет оптического эффекта имплантации РС с заданными параметрами проводили на основе формулы геометрического соотношения Барракера. Исследованы различные модели РС в аспекте их влияния на кривизну передней и задней поверхностей роговицы.

Результаты. На основании проведенных математических расчетов определены необходимые изменения геометрических параметров роговичных сегментов, что позволит обеспечить оптимальное распределение биомеханических напряжений в роговице, ведущее к повышению эффективности операции и снижению вероятности развития послеоперационных осложнений.

Заключение. При математическом моделировании новой модели РС для выполнения интрастромальной кератопластики были учтены недостатки ранее существующих моделей и приняты во внимание особенности строения стромы роговицы. Математически рассчитаны геометрические параметры оптимального дизайна РС, обеспечивающие улучшение функциональных характеристик данных имплантов и рефракционный эффект их имплантации.


Об авторах

С. Б. Измайлова
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия


Б. Э. Малюгин
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия

Для корреспонденции: Малюгин Борис Эдуардович, доктор медицинских  наук, профессор, зам. ген. директора по научной работе. E-mail: malyugin@mntk.ru



Е. П. Поручикова
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия


Список литературы

1. Аветисов С.Э., Першин К.Б., Пашинова Н.Ф. Диагностика кератоконуса // Глаз. – 1999. – № 1. – С. 12-15.

2. Авраменко С.А., Измайлова С.Б., Малюгин Б.Э., Мерзлов Д.Е. Лечение парацентральных кератэктазий различного генеза методом интрастромальной кератопластики с имплантацией роговичного сегмента в зону наибольшей эктазии // Офтальмохирургия. – 2011. – № 4. – С. 16-22.

3. Измайлова С.Б. Медико-технологическая система хирургического лечения прогрессирующих кератэктазий различного генеза: Дис. … д-ра мед. наук. – М., 2014. – 98-99 с.

4. Мороз З.И., Калинников Ю.Ю., Леонтьева Г. Д., Новиков С.В., Гурбанов Р.С. Рефракционные результаты имплантации интрастромальных роговичных сегментов на основе гидрогеля у пациентов с кератоконусом // Офтальмохирургия. – 2009. – № 1. – С. 14-17.

5. Патент РФ № 2528649. Роговичный сегмент для лечения кератэктазий различного генеза / Поручикова Е.П., Поручиков П.В., Измайлова С.Б., Малюгин Б.Э.; Заявитель и патентообладатель ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Минздрава России»; Заявл. 04.07.2013 г.; Опубл. 20.09.2014 г. // Бюл. – 2014. – № 26. – 9 с.

6. Розенблюм Ю.З. Оптометрия. – СПб., 1996. – 248 с.

7. Сивухин Д.В. Общий курс физики. Оптика. – М.: Наука, 1980. – 752 с.

8. Barraquer J.I. Modification for cutting lammellar grafts in frozen cornea. New orientation for refractive sergery // Arch. Soc. Amer. Optom. – 1958. – № 1. – P. 271-286.

9. Belin M.W., Ambrosio R.Jr. Corneal ectasia risk score: statistical validity and clinical relevance // J. Refract. Surg. – 2010. – Vol. 26, № 4. – P. 238-240.

10. Colin J., Cochener B., Savary G., Malet F. Correcting keratoconus with intracorneal rings // J. Cataract Refract. Surg. – 2000. – Vol. 26, № 8. – P. 1117-1122.

11. Coskunseven E., Kymionis G.D., Tsiklis N.S. et al. One-year results of intrastromal corneal ring segment implantation (KeraRing) using femtosecond laser in patients with keratoconus // Am. J. Ophthalmol. – 2008. – Vol. 145, № 5. – P. 775-779.

12. Ferrara de A., Cunha P. Tecnica cirurgica para correcao de miopia; Anel corneano intra-estromal // Rev. Bras. Oftalmol. – 1995. – Vol. 54. – P. 577-588.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Измайлова С.Б., Малюгин Б.Э., Поручикова Е.П. МАТЕМАТИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ НОВОЙ МОДЕЛИ ПОЛИМЕРНЫХ РОГОВИЧНЫХ СЕГМЕНТОВ ДЛЯ ИНТРАСТРОМАЛЬНОЙ КЕРАТОПЛАСТИКИ. Офтальмохирургия. 2016;(4):30-34.

For citation: Izmaylova S.B., Malyugin B.E., Poruchikova E.P. MATHEMATICAL RATIONALE FOR A NEW MODEL OF POLYMER SEGMENTS FOR CORNEAL INTRASTROMAL KERATOPLASTY. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2016;(4):30-34. (In Russ.)

Просмотров: 81

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)