РАЗЛИЧНЫЕ ТИПЫ СУТОЧНЫХ ТОНОМЕТРИЧЕСКИХ КРИВЫХ У ПАЦИЕНТОВ С КАТАРАКТОЙ И ГЛАЗНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПСЕВДОЭКСФОЛИАТИВНОГО СИНДРОМА
Аннотация
РЕФЕРАТ
Актуальность. Значительные суточные колебания ВГД являются значимым фактором, отражающим нарушения гидродинамики глаза. В настоящее время для пациентов с псевдоэксфолиативным синдромом (ПЭС) данные о характере суточных тонометрических кривых в литературе не представлены.
Цель. Изучение типов суточных тонометрических кривых у пациентов с катарактой и глазными проявлениями ПЭС.
Материал и методы. Обследовано 240 глаз 120-ти пациентов в возрасте от 54 до 84 лет с диагнозом осложненной катаракты на фоне ПЭС. Суточная тонометрия проведена при помощи тонометра Маклакова в течение 24 часов с интервалом 1 раз в 3 часа.
Результаты. По результатам суточной тонометрии для пациентов с ПЭС было описано 4 типа суточных кривых ВГД: «одновершинная», «двухвершинная», «обратная», «ровная». Первые три типа кривых характеризуются широким размахом колебаний внутриглазного давления (ВГД) (более 5 мм рт.ст.). В качестве наиболее неблагоприятной для гидродинамики глаза расценена «двухвершинная» кривая. Обнаружено, что тип суточной кривой у пациентов с ПЭС зависит от исходного уровня ВГД, степени выраженности ПЭС, толщины хрусталика, а также от наличия у пациента сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний.
Выводы. Для пациентов с ПЭС характерными типами суточных тонометрических кривых являются следующие: «одновершинная», «двухвершинная», «ровная», «обратная».
Об авторах
М. З. Франковска-Герлак
ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
врач-офтальмолог, научный сотрудник отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции
Россия
врач-офтальмолог, научный сотрудник отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции
Т. В. Соколовская
ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
канд. мед. наук, ведущ. научн. сотрудник отдела хирургии глаукомы
Россия
канд. мед. наук, ведущ. научн. сотрудник отдела хирургии глаукомы
П. Е. Брижак
ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
врач-офтальмолог, аспирант отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции
Россия
врач-офтальмолог, аспирант отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции
В. С. Чубарь
ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
аспирант отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции
Россия
аспирант отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции
Список литературы
1. Агафонова В.В., Франковска-Герлак М.З., Соколовская Т.В., Брижак П.Е. Роль местных и общесоматических факторов в развитии открытоугольной глаукомы у пациентов с глазными проявлениями псевдоэксфолиативного синдрома // Офтальмохирургия. – 2013. – № 3. – С. 60-65.
2. Байгушева С.С. Биоритмы офтальмотонуса в норме и при глаукоме: Автореф. … дис. канд. мед. наук. – СПб., 2009. – 20 с.
3. Волков В.В. Глаукома открытоугольная. – М., 2008. – 352 с.
4. Ерошевская Е.Б. Интраокулярная коррекция афакии у больных первичной открытоугольной глаукомой: Дис. … д-ра мед. наук. – Самара, 1997. – 240 с.
5. Кроль Д.С. Псевдоэксфолиативный синдром и его роль в патогенезе глаукомы // Вестн. офтальмол. – 1968. – № 1. – C. 9-15.
6. Куроедов А.В., Городничий В.В. Цалкина Е.Б. и др. О корреляционных взаимоотношениях между суточными колебаниями ВГД и морфометрической структурой зрительного нерва // Офтальмология. – 2006. – № 1. – С. 43-48.
7. Устинова Е.И. Методы ранней диагностики глаукомы. – М., 1966. – 187 с.
8. Alnitas O., Yuksel V. Kabara V. Diurnal intraocular pressure variation in pseudoexfoliation syndrome // Eur. J. Ophthalmol. – 2004. – Vol. 14, № 6. – P. 495-500.
9. Bengtsson B., Heijl A. Diurnal intraocular pressure fluctuation: not an independent risk factor for glaucomatous visual field loss in high-risk ocular hypertension // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. – 2005. – Vol. 243, № 6. – P. 513-518.
10. Caprioli J. Intraocular pressure fluctuation: an independent risk factor for glaucoma? // Arch. Ophthalmol. – 2007. – Vol. 125, № 8. – Р. 1124-1125.
11. Drance S. The significance of Diurnal tension variations in normal and glaucomatous eyes // Arch. ophthalmol. – 1960. – Vol. 64. – Р. 494-501.
12. Jeng S., Karger R., Hodge D. et al. The risk of glaucoma in pseudoexfoliation syndrome // J. Glaucoma. – 2007. – Vol. 16, № 1. – P. 117-121.
13. Konstas A., Mantziris D., Stewart W.C. Diurnal intraocular pressure in untreated exfoliation and primary open-angle glaucoma // Arch. Ophthalmol. –1997. – Vol. 115, № 2. – P. 182-185.
14. Konstas A., Tsironi S., Ritch R. Current Concepts in the Pathogenesis and Management of Exfoliation Syndrome and Exfoliative Glaucoma // Compr. Ophthalmol. Update. – 2006. – Vol. 7, № 3. – Р. 131-141.
15. Mosaed S., Liu J., Weinreb R. Correlation between office and peak nocturnal intraocular pressure in healthy subjects and glaucoma patients // Am. J. Ophthalmol. – 2005. – Vol. 139. – P. 320-324.
16. Nenciu I., Stefan С., Melinte D et al. IOP Diurnal fluctuations in patients presenting pseudoxfoliation syndrome // Ophthalmologia. – 2006.– Vol. 50, № 2. – P. 121-125.
17. Sacca S., Rolando M., Marletta A. et al. Fluctuations of intraocular pressure during the day in open-angle glaucoma, normal-tension glaucoma and normal subjects // Ophthalmologica. – 1998. – Vol. 212, № 2. – P. 115-119.
18. Wierzbowska J. Some practical aspects of intraocular pressure control in patients with glaucoma // Okulistica. – 2009. – № 1. – P. 30-32.
19. Zeimer R., Wilensky J., Gieser D.K. Presence and rapid decline of early morning IOP peaks in glaucoma patients // Ophthalmology. – 1990. – Vol. 97. – P. 547-550.
Для цитирования:
Франковска-Герлак М.З., Соколовская Т.В., Брижак П.Е., Чубарь В.С. РАЗЛИЧНЫЕ ТИПЫ СУТОЧНЫХ ТОНОМЕТРИЧЕСКИХ КРИВЫХ У ПАЦИЕНТОВ С КАТАРАКТОЙ И ГЛАЗНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПСЕВДОЭКСФОЛИАТИВНОГО СИНДРОМА. Офтальмохирургия. 2015;(1):12-16.
For citation:
Frankovska-Gerlak M.Z., Sokolovskaya T.V., Brizhak P.E., Chubar V.S. DIFFERENT TYPES OF 24-HOUR INTRAOCULAR PRESSURE CURVES IN PATIENTS WITH CATARACT AND OCULAR MANIFESTATIONS OF PSEUDOEXFOLIATION SYNDROME. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2015;(1):12-16. (In Russ.)
Просмотров: 1308
Послать статью по эл. почте 