Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

МИКРОПЕРИМЕТРИЯ ПРИ ОПТИЧЕСКОМ НЕВРИТЕ ВСЛЕДСТВИЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2016-3-33-38

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. При манифестации рассеянного склероза наиболее распространены зрительные расстройства в виде монокулярного оптического неврита. Диагностика центральных скотом методом микропериметрии при оптическом неврите вследствие РС при нестабильной фиксации, очень маленьких или больших размерах центральных скотом требует индивидуального выбора параметров исследования

Цель. Разработка алгоритма проведения микропериметрии у пациентов с оптическим невритом при рассеянном склерозе при различной выраженности функциональных нарушений.

Материал и методы. В исследование были включены 22 пациента (средний возраст 27,7±1,3 года) с монокулярным оптическим невритом. Наряду с традиционным обследованием проводили микропериметрию на приборе МР-1 (Nidek technologies, Vigonza, Италия). На микропериметре оценивали среднюю светочувствительность сетчатки и устойчивость (стабильность) фиксации. В ходе работы проводился подбор параметров микропериметрии.

Результаты. Авторами был разработан алгоритм обследования пациентов с оптическим невритом вследствие РС при различной выраженности функциональных нарушений, который включал в себя последовательный выбор программы обследования macula 12°10 дБ, предъявляемого стандартного стимула Goldmann III, варианта фиксационной метки (центральной или круговой) и режима исследования (полностью автоматический или автоматический с дополнительным использованием ручного режима). При обследовании согласно предложенному алгоритму были выявлены дефекты центрального поля зрения различных размеров. При этом размер выявляемых дефектов был обратно пропорционален остроте зрения.

Заключение. Впервые разработанный авторами алгоритм тестирования пациентов с оптическим невритом при РС методом микропериметрии позволил оптимизировать процесс диагностики центральных скотом и получать достоверную и более полную информацию о состоянии глазного дна при различной выраженности функциональных нарушений. Показатели средней светочувствительности достоверно различались в группах пациентов с остротой зрения до 0,1 и выше 0,1, что свидетельствует о зависимости между размерами скотомы и выраженностью поражения зрительного нерва при РС.

Об авторах

Е. Э. Иойлева
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия

Для корреспонденции: Иойлева Елена Эдуардовна, доктор медицинских наук, учёный секретарь ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России; профессор кафедры глазных болезней МГМСУ им. А.С. Евдокимова E-mail: elioileva@yahoo.com



М. С. Кривошеева
МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова»
Россия


Список литературы

1. Дога A.B., Качалина Г.Ф., Педанова Е.К. Возможности микропериметрии в ретинальной лазерной хирургии // Новейшие достижения в лечении и диагностике глазных заболеваний: Материалы 11-й ежегодной конференции. – М., 2007. – С. 12-13.

2. Иойлева Е.Э., Кривошеева М.С. Односторонний отек зрительного нерва: особенности дифференциальной диагностики // Таврический медико-биологический вестник. – 2013. – № 3, Ч. 2. – С. 166-170.

3. Иойлева Е.Э., Кривошеева М.С., Смирнова М.А. Результаты обследования пациентов с оптическим невритом в дебюте рассеянного склероза // Вестник ОГУ. – 2014. – № 12. – С. 143-146.

4. Кошелев Д.И., Сироткина И.В., Лебедев И.В. Положение области фиксации и значимые характеристики движений глаза при нарушении центрального зрения // Вестник ОГУ. – 2009. – № 12. – С. 74-77.

5. Лисочкина А.Б., Нечипоренко П.А. Микропериметрия – преимущества метода и возможности практического применения // Офтальмол. ведомости. – 2009. – Т. 2, № 1. – С. 18-22.

6. Патент РФ № 2446730. Способ диагностики монокулярного оптического неврита как дебюта рассеянного склероза / Иойлева Е.Э., Сычёва Л.В., Колубелова Ю.В.; Заявитель и патентообладатель ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологичной медицинской помощи»; Заявл. 16.11.2010; Опубл. 10.04.2012 // Бюл. – 2010. – № 10. – 7 с.

7. Патент № 2548511. Способ ранней диагностики ретробульбарного неврита при дебюте рассеянного склероза / Иойлева Е.Э., Гаджиева Н.С., Кривошеева М.С., Кутейникова М.Э.; Заявитель и патентообладатель ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России; Заявл. 29.11.2013; Опубл. 20.04.2015 // Бюл. – 2015. – № 11. – 6 с.

8. Рассеянный склероз: Клиническое руководство / Под ред. Е.И. Гусева, И.А. Завалишина, А.Н. Бойко. – М., 2011. – 782 с.

9. Gabilondo I., Martinez-Lapsia E.N., Martinez-Heras E. et al. Trans-synaptic axonal degeneration in the visual pathway in multiple sclerosis // Ann. Neurol. – 2014. – Vol. 75, № 1. – P. 98-107.

10. Ioyleva E., Krivosheeva M. Microperimetry in the diagnosis of the first manifestation of optic neuritis in multiple sclerosis // J. Neurol. Sciences. – 2015. – Vol. 357. – E 47.

11. Mendoza-Santiesteban C.E., LopezFelipe D., Fernandez-Cherkasova L. et al. Microperimetry in the Study of Neuro-ophthalmic Diseases // Semin. Ophthalmol. – 2010. – Vol. 25. – P. 136-143.

12. Romano M.R., Angi M., Romano F. Macular sensitivity change in multiple sclerosis followed with microperimetry // Eur. J. Ophthalmol. – 2007. – Vol. 17. – P. 441-444.

13. Sawa M., Gomi F., Toyoda A. et al. A microperimeter that provides fixation pattern and retinal sensitivity measurement // Jpn. J. Ophthalmol. – 2006. – Vol. 50. – P. 111-115.


Для цитирования:


Иойлева Е.Э., Кривошеева М.С. МИКРОПЕРИМЕТРИЯ ПРИ ОПТИЧЕСКОМ НЕВРИТЕ ВСЛЕДСТВИЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА. Офтальмохирургия. 2016;(3):33-38. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2016-3-33-38

For citation:


Ioyleva E.E., Krivosheeva M.S. MICROPERIMETRY IN OPTIC NEURITIS DUE TO MULTIPLE SCLEROSIS. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2016;(3):33-38. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2016-3-33-38

Просмотров: 130


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)