Роль лечебного контроля в повышении качества оказания медицинской помощи в Хабаровском филиале ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России


https://doi.org/10.25276/0235-4160-2016-2-60-65

Полный текст:


Аннотация

Цель. Проведение анализа качества медицинской офтальмологической помощи (КМОП), оказанной пациентам в Хабаровском филиале с 2010 по 2014 г оды.

Материал и методы. Оценка КМОП выполнена на сплошной выборке стационарных и амбулаторных больных за 2010-2014 гг. Оценивались две базовые составляющие клинического результата – технология лечения и функциональный результат. Общее число исследуемых пациентов составило 115394 чел. Оценка качества ведения медицинской документации проведена при анализе 106347 медицинских историй болезней и карт пациентов, завершивших лечение в Хабаровском филиале в период 2010-2014 гг. Удовлетворенность пациентов КМОП проверена путем анонимного анкетирования с помощью оценочной шкалы.

Результаты. У подавляющего большинства больных (98,8%) в процессе лечения был достигнут максимальный клинический результат лечения (10 или 12 баллов). Отклонение от эталона клинического результата лечения имело место в 1,2% случаев. Анализ и разбор причин отклонения клинического результата лечения от эталона позволил существенно уменьшить их за исследуемый период – в 1,7 раза. Систематический анализ полноты диагностического обследования, адекватно выбранного лечения позволил снизить количество осложнений в послеоперационном периоде в 2 раза. Разбор всех видов дефектов ведения первичной медицинской документации позволил уменьшить их за период 2010-2014 гг. в 1,5 раза. Несмотря на имеющиеся недочеты, КМОП в целом всегда высоко оценивалось всеми категориями респондентов и колебалось от 98,8 до 100%.

Заключение. Применяемая в Хабаровском филиале система оценки клинического результата лечения пациентов, разработанная в «МНТК «Микрохирургия глаза», позволяет эффективно выявлять дефекты диагностического обследования и нарушения технологии лечения. Ее использование, по данным анализа за 2010-2014 гг., позволило уменьшить частоту интра- и постоперационных осложнений в 2 раза.


Об авторах

В. В. Егоров
Хабаровский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России; КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» Минздрава Хабаровского края, Хабаровск
Россия

докт. мед. наук, профессор, директор Хабаровского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России; зав. кафедрой офтальмологии КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» Минздрава Хабаровского края



О. В. Коленко
Хабаровский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России; КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» Минздрава Хабаровского края, Хабаровск
Россия

канд. мед. наук, зам. директора по медицинской части Хабаровского филиала ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова» Минздрава России; доцент кафедры офтальмологии КГБОУ ДПО «Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения» Минздрава Хабаровского края



О. Б. Балева
Хабаровский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
зав. клинико-экспертным отделом


О. Ю. Николюк
Хабаровский филиал ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
врач-офтальмолог клинико-экспертного отдела


Список литературы

1. Бадогина С.П., Балева О.Б., Егоров В.В. Система оценки качества медицинской помощи в Хабаровском филиале ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздравсоцразвития России // Новые технологии диагностики и лечения заболеваний органа зрения в Дальневосточном регионе: Межрег. науч.-прак. конф.: Сб. науч. работ. – Хабаровск, 2012. – С. 11-15.

2. Бадогина С.П., Егоров В.В., Диденко Т.H., Сорокин Е.Л., Ермак С.П. Карта лечебного контроля для оценки результатов хирургического лечения больного в филиале МHТК «Микрохирургия глаза» // Вопросы диагностики и лечения глазных заболеваний: Тез. докл. – Hовосибирск, 1990. – С. 141-142.

3. Балева О.Б. Анализ дефектов оформления первичной медицинской документации в Хабаровском филиале ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России // Современные технологии в офтальмологии. – 2014. – № 2. – С. 11-13.

4. Балева О.Б., Бадогина С.П., Смолякова Г.П. Управление качеством оказания медицинской помощи пациентам в Хабаровском филиале ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России // Новые технологии диагностики и лечения заболеваний органа зрения в Дальневосточном регионе: Межрег. науч.-практ.конф. с междунар. уч.: Сб. науч. работ. – Хабаровск: Изд-во «Полиграф-партнер», 2013. – С. 39-47.

5. Горлач О.А. Управление качеством медицинской помощи. – Хабаровск: Минздрав Хабар. края, 2011. – 98 с.

6. Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Бадогина С.П. Итоги деятельности Хабаровского филиала ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова за 20 лет // Офтальмохирургия. – 2008. – № 3. – С. 41-44.

7. Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Бадогина С.П. и др. О работе ХФ ФГУ «МНТК «МГ» им. акад. С.Н. Фёдорова Росмедтехнологии» по совершенствованию офтальмологической помощи жителям ДФО // Здравоохранение Дальнего Востока. – 2008. – № 2. – С. 2-6.

8. Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Барабанова Г.И. Возможности использования стандартов качества лечения для улучшения результатов офтальмохирургических вмешательств // Фёдоровские чтения – 2007: Мат. конф. – М., 2007. – С. 389.

9. Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Барабанова Г.П. Использование высоких стандартов оценки качества для повышения результативности хирургического лечения катаракты // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2007. – № 11. – С. 64.

10. Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Барабанова Г.И. Перспективы и возможности использования стандартов качества лечения для улучшения результатов офтальмохирургических вмешательств // Доказательная медицина – основа современного здравоохранения: Межд. конгр., 6-й: Мат. – Хабаровск, 2007. – С. 125-128.

11. Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Барабанова Г.И. Роль стандартизации качества лечения в повышении результатов высокотехнологичных офтальмохирургических вмешательств // Проблемы стандартизации в здравоохранении. – 2006. – № 11. – С. 44-45.

12. Егоров В.В., Сорокин Е.Л., Барабанова Г.И., Дьяченко Ю.Н. Деятельность Хабаровского филиала ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Фёдорова Росздрава» по повышению доступности и своевременности оказания офтальмологической помощи жителям ДВ // Здравоохранение Дальнего Востока. – 2007. – № 2. – С. 4-8.

13. Ломакин А.Г. Современные тенденции управления качество медицинской помощи в многопрофильном ЛПУ // Вестник Национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. – 2009. – Т. 4, № 2. – С. 102-109.

14. Методика расчета индикатора клинического результата лечения пациентов с различными видами офтальмопатологии: Метод. рекомендации / ФГУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова Федерального агентства по высокотехнологич. мед. помощи. – М.: Ред.-изд. отдел МНТК «МГ», 2010. – 32 с.

15. Полубенцева Е.И., Улумбекова Г.Э., Сайтулов К.И. Клинические рекомендации и индикаторы качества в системе управления качеством медицинской помощи. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. – 60 с.

16. Приказ Федерального фонда обязательного медицинского страхования от 01.12.2010 г. № 230 «Об утверждении Порядка организации и проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию» // Российская газета. – 2011. – № 5396. – С. 19.

17. Тахчиди Х.П., Беликова Т.В., Тимошкина Н.Т., Бессарабов А.Н. Управление качеством медицинской помощи в головной организации ФГУ МНТК «Микрохирургия глаза» на примере хирургии катаракты // Офтальмохирургия. – 2007. – № 4. – С. 5-8.

18. Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» // Российская газета. – 2011. – № 5639. – С. 18.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Егоров В.В., Коленко О.В., Балева О.Б., Николюк О.Ю. Роль лечебного контроля в повышении качества оказания медицинской помощи в Хабаровском филиале ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России. Офтальмохирургия. 2016;(2):60-65. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2016-2-60-65

For citation: Egorov V.V., Kolenko O.V., Baleva O.B., Nikoluk O.U. The role of medical monitoring in improvement of the quality of medical care in the Khabarovsk Branch of the S. Fyodorov Eye Microsurgery Federal State Institution. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2016;(2):60-65. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2016-2-60-65

Просмотров: 94

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)