Взаимосвязь особенностей аутоиммунного статуса у пациентов с катарактой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома с развитием у них нарушений гидродинамики глаза
Аннотация
Псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС) является подтвержденным триггером развития глаукомы. Системный характер синдрома, а также многофакторный характер глаукомы заставляют предполагать определенные изменения аутоиммунного профиля организма при этой патологии и возможную их взаимосвязь с развитием нарушений гидродинамики глаза.
Цель. Изучить особенности аутоиммунного профиля сыворотки крови у пациентов с катарактой на фоне ПЭС при наличии и отсутствии глаукомного процесса.
Материал и методы. Обследовано 45 пациентов женского пола в возрасте от 70 до 84 лет с катарактой и 3 степенью ПЭС, которые были разделены на 3 группы (А, В, С) в зависимости от выраженности общей сосудистой патологии и наличия или отсутствия глаукомы. Для определения уровня сывороточных аутоантител использован метод твердофазного иммуноферментного анализа.
Результаты. У обследуемых пациентов обнаружено превышение среднестатистической нормы уровня аутоантител к цитоплазме нейтрофилов (ANCA), к β1-адренорецепторам и наиболее выраженное – к мембранному антигену тромбоцитов (TrM-03) при наличии соматической сердечно-сосудистой патологии и глаукомного процесса.
Выводы. Обнаруженные изменения аутоиммунного профиля у пациентов с ПЭС указывают на значимую роль эндотелиальной дисфункции в развитии у них глаукомного процесса.
Об авторах
М. З. Франковска-Герлак
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
Россия
канд. мед. наук, врач-офтальмолог, научн. сотрудник отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции
С. А. Борзенок
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
Россия
докт. мед. наук, профессор, руководитель Центра фундаментальных и прикладных медико-биологических проблем
П. Е. Брижак
ФГБУ «3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского» Минобороны России, Москва
Россия
Россия
канд. мед. наук, врач-офтальмолог Адрес: 143420, Московская обл., Красногорский р-н, п/о Архангельское , пос. Новый Тел.: (495) 562-1274
А. Ю. Меньшиков
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
Россия
канд. мед. наук, врач-офтальмолог отдела трансплантационной и оптико-реконструктивной хирургии переднего отрезка глазного яблока
Г. В. Сороколетов
ФГАУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
Россия
канд. мед. наук, врач-офтальмолог отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции 127486, Москва, ул. Бескудниковский бульвар, д. 59а
Факс: (499) 485-5954
Список литературы
1. Горизонтов П. Д. Гомеостаз. – М., 1981. – 576 с.
2. Добрица Т.А. Клинико-иммунологическая характеристика первичной глаукомы: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. – М., 1988. – 26 с.
3. Захарова И.А. Клинические, иммунологические, морфологические взаимоотношения при первичной глаукоме и роль иммунных процессов в ее патогенезе: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 1989. – 28 с.
4. Караулов А.В. Клиническая иммунология. – М., 1999. – 616 с.
5. Краморенко Ю.С. Клинико-биохимические и иммунологические аспекты патогенеза первичной открытоугольной глаукомы и ее разновидностей: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. – М., 1992. – 43 с.
6. Лишневская В.Ю., Мельник О.Ф., Бодрецкая Л.А. и др. Уровень кардиотропных аутоантител у лиц пожилого возраста с ишемической болезнью сердца и различной сократительной способностью миокарда // Immunophysiology: autoimmunity in health and disease: Труды Московской международн. науч.-практич. конф., 3-й. – М., 2012. – Т. 1, № 3. – С. 255-263.
7. Маркова Е.В., Баранов В.И., Юдина С.М. Иммуновоспалительные механизмы прогрессирования эндотелиальной дисфункции у пациентов с псевдоэксфолиативной глаукомой // Российский офтальмологический журнал. – 2013. – № 4. – С. 30-33.
8. Aurora A., Mariam M., Pani S., Chynn E. et al. Is pseudoexfoliation syndrome the immunological disease? // XXV International Congress of Ophthalmology. – Romа, 1986. – P. 48.
9. Joachim S., Reichelt J., Berneiser S. et al. Sera of glaucoma patients show autoantibodies against myelin basic protein and complex autoantibody profiles against human optic nerve antigens // Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. – 2008. – Vol. 246, № 4. – P. 573-580.
10. Konstantinidis Th., Tsigalou C., Romanidou G. Usefulness of autoantibodies in cardiovascular diseases // Immunophysiology: autoimmunity in health and disease: Труды Московской международн. науч.-практич. конф., 3-й. – М., 2012. – Т. 1, № 3. – P. 129-132.
11. Ringvold A. Epidemiology of the pseudoexfoliation syndrome // Acta Ophthalmol. Scand. – 1999. – Vol. 77. – P. 371-375.
12. Schlich M., Lorenz K., Boehm N. et al. Analysis of IgM autoantibody patterns as marker of acute phase immunoreactions in pseudoexfoliation glaucoma // Exp. Ophthalmol. – 2010. – Vol. 5. – P. 32-36.
13. Tezel G., Edward D., Wax. M. Serum autoantibodies to optic nerve head glycosaminoglicans in patients with glaucoma // Arch. Ophthalmol. – 1999. – Vol. 117. – P. 917-922.
14. Wax. M., Tezel G., Kawase K., Kitazawa I. Serum autoantibodies to heat schok proteins in glaucoma patient from japan and the United States // Ophthalmology. – 2001. – Vol. 108. – P. 296-300.
Рецензия
Для цитирования:
Франковска-Герлак М.З., Борзенок С.А., Брижак П.Е., Меньшиков А.Ю., Сороколетов Г.В. Взаимосвязь особенностей аутоиммунного статуса у пациентов с катарактой на фоне псевдоэксфолиативного синдрома с развитием у них нарушений гидродинамики глаза. Офтальмохирургия. 2016;(2):10-15. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2016-2-10-15
For citation:
Frankovska-Gerlak M.Z., Bozenok S.A., Brizhak P.E., Menshikov A.U., Sorokoletov G.V. Interaction of the autoimmune profile peculiarities in patients with cataract and pseudoexfoliation syndrome with the development of hydrodynamic disturbances. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2016;(2):10-15. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2016-2-10-15
Просмотров: 499
Послать статью по эл. почте 