РЕПАРАТИВНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ РОГОВИЦЫ В УСЛОВИЯХ ПРИМЕНЕНИЯ НАНОСТРУКТУРИРОВАННОГО БИОПОЛИМЕРА ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ
Аннотация
Реферат
Цель. Оценка течения процессов репаративной регенерации роговицы при применении биопластического материала – наноструктурированного биополимера гиалуроновой кислоты на модели химического (щелочного и кислотного) ожога роговицы. Материал и методы. Экспериментальное моделирование химического ожога роговицы проведено на 36 кроликах (72 глаз). В исследовании было две серии ожога роговицы: щелоч- ного (18 кроликов – 36 глаз) и кислотного (18 кроликов – 36 глаз). В каждой из серий выделены опытная группа, где применяли аппликацию биопластического материала «Гиаматрикс» по оригинально разработанной методике, и контрольная, в которой проводили инстилляции Солкосерила. Клиническое исследование включало осмотр переднего от- резка глаз с помощью фокального и бокового освещения и фоторегистрацию. На сроках 3, 7, 14, 30 и 90 суток животные выводились из эксперимента для проведения светооптического, иммуноцитохимического исследования и электронной микроскопии.
Результаты. При проведении аппликации «Гиаматрикса» отек и инъекция конъюнктивы, отек роговицы купировались быстрее, что способствовало снижению риска неоваскуляризации в исходе щелочного ожога роговицы. Морфологические исследования, проведенные на различных сроках эксперимента, позволили установить последовательность процессов, протекающих от момента нанесения химического ожога роговицы до завершения ее восстановления, которые были различными в опытной и контрольной группах. Морфологически определялись признаки токсического действия продуктов распада поврежденных клеток. Клетки эндотелия оставались интактными. Применение аппликации «Гиаматрикса» позволило сократить время восстановления с улучшением репаративных процессов роговицы.
Выводы. 1. Аппликация биопластического материала на роговицу на начальных этапах лечения повреждений роговицы (щелочной и кислотный ожог) уменьшает выраженность отека и гиперемии и, как следствие, сокращает экссудативную фазу воспаления. 2. В результате клинико-функционального анализа особенностей течения щелочного повреждения роговицы установлено, что применение «Гиаматрикса» ускоряет закрытие дефекта роговицы в 1,5 раза быстрее по сравнению с контрольной группой. 3. Применением биоматериала в исходе кислотного ожога за счет сокращения экссудативной фазы воспаления ускоряет рассасывание помутнений роговицы по сравнению с применением глазного геля Солкосерил.
Об авторах
В. Н. Канюков
Оренбургский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Россия
А. А. Стадников
ГБОУ ВПО «Оренбургская государственная медицинская академия» Минздрава России
Россия
Россия
О. М. Трубина
Оренбургский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Россия
О. М. Яхина
Оренбургский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
Россия
Список литературы
1. Бурлуцкая О.И., Рахматуллин Р.Р., Адельшина Л.Р. и др. Восстановление дефектов кожи у больных ладонно-подошвенным псориазом с помощью нового биопластического материала «Гиаматрикс» // Экспериментальная клиническая дерматокосметология.– 2011.– № 3.– С. 52-54.
2. Глазные болезни. Основы офтальмологии: Учебник / Под ред. В.Г. Копаевой.– М.: Медицина, 2012.– 560 с.
3. Груша О.В., Чередниченко Л.П. Способ лечения химических ожогов роговой оболочки в условиях биологической защиты // Новое в лечении ожогов глаз: Тез. докл. симпоз. с участием иностранных специалистов.– М., 1989.– С. 39-41.
4. Мороз З.И., Ковшун Е.В., Калинников Ю.Ю. и др. Интрастромальное профилактическое укрепление истонченных бельм аутотеноновой капсулой // Офтальмохирургия.– 2004.– № 1.– С. 4-6.
5. Пучковская Н.А. Ожоги глаз.– М.: Медицина, 2001.– 256 с.
6. Чаланова Р.И., Дегтяренко Т.В. Практическая значимость клинико-иммунологической оценки стрессреактивности организма для офтальмокомбустиологии (третье сообщение) // Офтальмологический журнал.– 2010.– № 6.– С. 31-37.
7. Ченцова Е.В., Романова И.Ю. Клиническая апробация нового низкомолекулярного сывороточного полипептида при ожоговых и посттравматических повреждениях роговицы // Ожоги глаз и их по- следствия: Материалы науч.-практ. конф.– М., 1997.– С. 19-20.
8. Черныш В.Ф., Бойко Э.В. Ожоги глаз – состояние проблемы и новые подходы.– СПб.: ВМедА, 2008.– 135 с.
9. Шамратова А.Р. Гиалуроновая кислота в механизмах репаративной регенерации оптических сред глаза при ожоговой травме роговицы: Автореф. дис. … канд. биолог. наук.– Уфа, 2002.– 24 с.
10. Daniels J.Т., Dart J.К., Tuft S.J. et al. Corneal stem cell in review // Wound Rep. Regen.– 2001.– Vol. 9, № 6.– P. 483-494.
11. Korey M., Peyman G.A., Berkowitz R. The effect of hypertonic pointment on corneal alkali burns // Am. Ophthal.– 1977.– Vol. 9, № 11.– P. 1383-1390.
Рецензия
Для цитирования:
Канюков В.Н., Стадников А.А., Трубина О.М., Яхина О.М. РЕПАРАТИВНАЯ РЕГЕНЕРАЦИЯ РОГОВИЦЫ В УСЛОВИЯХ ПРИМЕНЕНИЯ НАНОСТРУКТУРИРОВАННОГО БИОПОЛИМЕРА ГИАЛУРОНОВОЙ КИСЛОТЫ. Офтальмохирургия. 2013;(4):38-42.
For citation:
Kanyukov V.N., Stadnikov A.A., Trubina O.M., Yakhina O.M. REPARATIVE REGENERATION OF CORNEA AT NANOSTRUCTURED BIOPOLYMER OF HYALURONIC ACID APPLICATION. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013;(4):38-42. (In Russ.)
Просмотров: 716
Послать статью по эл. почте 