Preview

Офтальмохирургия

Расширенный поиск

РОЛЬ МЕСТНЫХ И ОБЩЕСОМАТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В РАЗВИТИИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ГЛАЗНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПСЕВДОЭКСФОЛИАТИВНОГО СИНДРОМА

https://doi.org/10.25276/0235-4160-2013-3-60-65

Полный текст:

Аннотация

Реферат. Среди известных триггеров глаукомы наиболее изученным является псевдоэксфолиативный синдром (ПЭС). Развитие открытоугольной глаукомы (ОУГ) только у части пациентов с ПЭС при наличии определенных местных и общих факторов риска требует дополнительного изучения.

Цель. Определение факторов риска развития открытоугольной глаукомы у пациентов с глазными проявлениями ПЭС. Материал и методы. Обследовано 185 пациентов в возрасте 48-87 лет с диагнозом ОУГ, а также 75 чел. контрольной группы. Для всех пациентов проведено комплексное обследование, а также анкетирование со сбором анамнестических данных.

Результаты. В опытной и контрольной группах оценивались значения следующих параметров глаза: длина глаза, толщина хрусталика, глубина передней камеры, стадия ПЭС, плотность ядра хрусталика, пигментация угла передней камеры, а также учитывалось наличие сопутствующей сосудистой патологии. Методом пошагового регрессионного анализа обнаружена статистически значимая корреляционная зависимость (p<0,05) между развитием ОУГ у пациентов с ПЭС и возрастом пациента, толщиной хрусталика, степенью вы- раженности ПЭС и наличием у них гипертонической болез- ни, ишемической болезни сердца, хронической недостаточ- ности мозгового кровообращения, атеросклероза. Получена математическая формула для прогнозирования развития от- крытоугольной глаукомы на глазах с ПЭС. Выводы. В качестве факторов риска развития открытоу- гольной глаукомы у пациентов с ПЭС определены следующие: выраженность проявлений ПЭС, толщина хрусталика, пожи- лой возраст, наличие атеросклероза, гипертонической болез- ни, ишемической болезни сердца, недостаточности мозгово- го кровообращения.><0,05) между развитием ОУГ у пациентов с ПЭС и возрастом пациента, толщиной хрусталика, степенью выраженности ПЭС и наличием у них гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, хронической недостаточности мозгового кровообращения, атеросклероза. Получена математическая формула для прогнозирования развития открытоугольной глаукомы на глазах с ПЭС.

Выводы. В качестве факторов риска развития открытоугольной глаукомы у пациентов с ПЭС определены следующие: выраженность проявлений ПЭС, толщина хрусталика, пожилой возраст, наличие атеросклероза, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, недостаточности мозгового кровообращения.

Об авторах

В. В. Агафонова
ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
докт. мед. наук, гл. научн. сотрудник отдела хи- рургии хрусталика и интраокулярной коррекции, Адрес: 127486, Бескудниковский бульвар, 59а Тел.: (499) 488-8734


М. З. Франковска-Герлак
ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
канд. мед. наук, научн. сотрудник отдела хирургии хрусталика и интраокулярной коррекции, Адрес: 127486, Бескудниковский бульвар, 59а Тел.: (499) 488-8734


Т. В. Соколовская
ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
канд. мед. наук, ст. научный сотрудник отдела хи- рургического лечения глаукомы, Адрес: 127486, Бескудниковский бульвар, 59а Тел.: (499) 488-8734


П. Е. Брижак
ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
врач-офтальмолог, аспирант, Адрес: 127486, Бескудниковский бульвар, 59а Тел.: (499) 488-8734


А. Н. Бессарабов
ФГБУ «МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России, Москва
Россия
зав. отделом информационных технологий, Адрес: 127486, Бескудниковский бульвар, 59а Тел.: (499) 488-8734


Список литературы

1. Агафонова В.В., Франковска-Герлак М.З., Соколовская Т.В., Брижак П.Е., Тахчиди Е.Х., Узунян Д.Г. К вопросу о роли псевдоэксфолиативного синдрома в развитии и прогрессировании первичной открытоугольной глауко- мы // Офтальмохирургия.– 2012.– № 3.– С. 48-54.

2. Агафонова В.В., Баринов Э.Ф., Франковска-Герлак М.З., Керимова Р.С., Сулаева О.Н. Патогенез открытоугольной глаукомы при псевдоэксфолиативном синдроме (обзор литературы) // Офтальмология.–2010.– № 3.– С. 106-114.

3. Кроль Д.С. Псевдоэксфолиативный синдром и его роль в патогенезе глаукомы // Вестн. офтальмол.– 1968.– № 1.– C. 9-15.

4. Курышева Н.И. Псевдоэксфолиативная глаукома: Метод. пособ.– М., 2008.

5. Нестеров А.П. Глаукома.– М., 2008.– 360 с.

6. Соколовская Т.В. Сочетание непроникающей глубокой склерэктомии с вазореконструктивной операцией в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой: Дис. … канд. мед. наук.– М., 1992.– 227 с.

7. Федоров С.Н. К патогенезу первичной открытоугольной глаукомы // Вопросы патогенеза и лечения глауком: Сб. науч. статей.– М., 1981.– С. 3-7.

8. Юрьева Т.Н. Механизмы формирования глауком, ассоциированных с заболеваниями радужки: Автореф. дис. … д-ра мед. наук.– Иркутск, 2011.–25 с.

9. Bonomi L., Marchini G. Vascular risk factors for primary open angle glaucoma: the Egna-Neumarkt Study // Eye.– 2012. – Vol. 26, № 2.– P. 283-291.

10. Damji K.F. Progress in understanding pseudoexfoliation syndrome and pseudoexfoliation-associated glaucoma // Can. J. Ophthalmol.– 2007.– Vol. 42.– P. 657-658.

11. Grieshaber M., Flammer J. Blood flow in glaucoma // Curr. Opin. Ophthalmol.– 2005.– Vol. 16.– P. 79-83.

12. Grødum K., Heijl A., Bengtsson B. Risk of glaucoma in ocular hypertension with and without pseudoexfoliation // Ophthalmology.– 2005.– Vol. 112, № 3.– P. 386-390.

13. Guedes R., Guedes V., Chaoubah A. Focusing on patients at high-risk for glaucoma in Brazil: a pilot study // J. Fr. Ophtalmol.– 2009.– Vol. 32, № 9.– P. 640-645.

14. Jeng S.M., Karger R.A., Hodge D.O. et al. The risk of glaucoma in pseudoexfoliation syndrome // J. Glaucoma.– 2007.– Vol. 16, № 1.– P. 117-121.

15. Kang J., Loomis S. Demographic and geographic features of exfoliation glaucoma in 2 United States-based prospective cohorts // Ophthalmology.– 2012.– Jan.– Vol. 119, № 1.– P. 27-35.

16. Leske M.C., Wu S.Y., Hennis A., Honkanen R., Nemesure B. Risk factors for incident open-angle glaucoma: the Barbados Eye Studies // Ophthalmology.– 2008.– Vol. 115.– P. 85-93.

17. Mitchell P., Lee A.J., Rochtchina E. Open-angle glaucoma and systemic hypertension: blue mountains eye study // J. Glaucoma.– 2004.– Vol. 13.– P. 319-326.

18. Puska P. Unilateral exfoliation syndrome: conversion to bilateral exfoliation and to glaucoma: a prospective 10-year follow-up study // J. Glaucoma.– 2002.– Vol. 11.– P. 517-524.

19. Ritch R., Schlotzer-Schrehardt U., Konstas A.G. Why is glaucoma associated with exfoliation syndrome? // Prog. Retin. Eye Res.– 2003.– Vol. 22, № 3.– P. 253-275.

20. Tarkkanen A., Reunanen A., Kivela T. Frequency of systemic vascular diseases in patients with primary open-angle glaucoma and exfoliative glaucoma // Acta Ophthalmol. Scand.– 2008.– Vol. 86.– P. 598-602.


Для цитирования:


Агафонова В.В., Франковска-Герлак М.З., Соколовская Т.В., Брижак П.Е., Бессарабов А.Н. РОЛЬ МЕСТНЫХ И ОБЩЕСОМАТИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ В РАЗВИТИИ ОТКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ У ПАЦИЕНТОВ С ГЛАЗНЫМИ ПРОЯВЛЕНИЯМИ ПСЕВДОЭКСФОЛИАТИВНОГО СИНДРОМА. Офтальмохирургия. 2013;(3):60-65. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2013-3-60-65

For citation:


Agafonova V.V., Frankovska-Gerlak M.Z., Sokolovskaya T.V., Brizhak P.E., Bessarabov A.N. THE ROLE OF THE LOCAL AND GENERAL SOMATIC FACTORS FOR THE OPEN-ANGLE GLAUCOMA DEVELOPMENT IN PATIENTS WITH EYE MANIFESTATIONS OF PSEUDOEXFOLIATION SYNDROME. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013;(3):60-65. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2013-3-60-65

Просмотров: 145


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)