ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ДВУХСТОРОННЕЙ КАТАРАКТОЙ
Аннотация
Цель. Оценка эффективности хирургического лечения больных с двухсторонней катарактой с учетом различных сроков между двумя операциями. Материалы и методы. Авторы проанализировали результаты лечения 486 больных с двухсторонней катарактой. Базируясь на клинико-функциональных и иммунологических показателях, авторы определили возможный благоприятный интервал между операциями при двухсторонней катаракте – не позднее 4-х дней после проведения операции на первом глазу при условии неосложненного течения операции и послеоперационного периода на первом глазу, который достигнут адекватной технологией факоэмульсификации и периоперативной антибактериальной профилактикой. Результаты. Рекомендованные сроки операции на парном глазу у 114 больных основной группы позволили получить высокие функциональные результаты (0,7-1,0) в 90,4% на первом и в 85,1% случаев на парном глазу, что способствовало восстановлению бинокулярных функций в 98% случаев после операции в кратчайшие сроки. При двусторонней имплантации мультифокальных ИОЛ ясного видения на различных расстояниях в максимально короткие сроки после операции на обоих глазах удалось достичь у всех больных основной группы. Заключение. Выбранные сроки хирургического лечения катаракты на двух глазах с учетом общей и сопутствующей патологии глаза позволили сократить эмоциональные издержки, время и организационные проблемы при подготовке к операции, добавив преимущества качественной ранней реабилитации при операции на обоих глазах.
Об авторах
И. Э. ИошинРоссия
докт. мед. наук, профессор, зав. офтальмологическим отделением
А. И. Толчинская
Россия
докт. мед. наук, врач-офтальмолог офтальмологического отделения
Список литературы
1. Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В., Джалишвили О.А. Глазные болезни.– СПб., 2001.– C. 139-144.
2. Егорова Э.В., Слепова О.С., Толчинская А.И. и др. Прогностическое значние тканеспецифических антител при экстракции катаракты различной этиологии // Вестник офтальмологии.– 1993.– № 4.– С. 26-28
3. Егорова Э.В., Иошин И.Э., Толчинская А.И., Сокирко Н.К. Хирургическое лечение больных с двусторонней катарактой // Офтальмохирургия.– 1996.– № 4.– С. 11-15.
4. Зубарева Л.Н., Овчинникова А.В. Одномоментная хирургия двусторонней катаракты у детей // Современные технологии катарактальной и рефрационной хирургии: Материалы на-уч.-практ. конф.– М, 2009.– С. 104-109.
5. Иошин И.Э., Толчинская А.И., Калинников Ю.Ю., Хачатрян Г.Т. Профилактика инфекционных воспалительных осложнений при факоэмульсификации осложненных катаракт // Рефракционная хирургия и офтальмология.– 2010.– Т. 10, № 4.– С. 38-40.
6. Иошин И.Э., Толчинская А.И. Профилактика инфекционных воспалительных осложнений при факоэмульсификации катаракты // Eye World.– 2011.– Vol. 4, № 3.– P. 52-53, 56.
7. Иошин И.Э. Факоэмульсификация.– М., 2012.– 102 с.
8. Малюгин Б.Э., Морозова Т.А. Исторические аспекты и современное состояние проблемы мультифокальной интраокулярной коррекции // Офтальмохирургия.– 2004.– № 3.– С. 23-29.
9. Малюгин Б.Э., Шпак А.А., Морозова Т.А. Фармакологическое сопровождение современной хирургии катаракты: Метод. рекомендации.– М., 2010.– 23 с.
10. Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Толчинская А.И. Интраокулярная коррекция афакии в осложненных ситуациях.– М., 2004.– 170 с.
11. Темиров Н.Э., Корхов Е.А. Сравнительная оценка бинокулярной симметричной и ассиметричной коррекции афакии мультифокальными ИОЛ ReSTOR и M-FLEX // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии: Мат. науч.-практ. конф.– М, 2009.– С. 195-200.
12. Федоров С.Н., Егорова Э.В. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика.– М.: Медицина, 1992.– 244 с.
13. Archinoff S. Bilateral endophtalmitis after simultaneous bilateral cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg.– 2008.– Vol. 34.– P. 2006-2008.
14. Lundstrom M., Albrecht S., Nilsson M., Aebrom B. Benefit to patient of bilateral same-day cataract extraction // J. Cataract Refract. Surg.– 2006.– Vol. 32.– P. 826-830.
15. Ramsay A.L., Diaper C.J.M., Suba S.N. et al. Simultaneous bilateral cataract extraction // J. Cataract Refract. Surg.– 1999.– Vol. 25.– P. 753-762.
16. Smith G.T., Liu C.S.C. Is it time for a new attitude to «simultaneous» bilateral cataract surgery? // Brit. J. Ophalmolmol.– 2001.– Vol. 85.– P. 1489-1496.
Для цитирования:
Иошин И.Э., Толчинская А.И. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ДВУХСТОРОННЕЙ КАТАРАКТОЙ. Офтальмохирургия. 2013;(2):10-15.
For citation:
Ioshin I.E., Tolchinskaya A.I. SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH BILATERAL CATARACTS. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013;(2):10-15. (In Russ.)