ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ДВУХСТОРОННЕЙ КАТАРАКТОЙ
Аннотация
Цель. Оценка эффективности хирургического лечения больных с двухсторонней катарактой с учетом различных сроков между двумя операциями. Материалы и методы. Авторы проанализировали результаты лечения 486 больных с двухсторонней катарактой. Базируясь на клинико-функциональных и иммунологических показателях, авторы определили возможный благоприятный интервал между операциями при двухсторонней катаракте – не позднее 4-х дней после проведения операции на первом глазу при условии неосложненного течения операции и послеоперационного периода на первом глазу, который достигнут адекватной технологией факоэмульсификации и периоперативной антибактериальной профилактикой. Результаты. Рекомендованные сроки операции на парном глазу у 114 больных основной группы позволили получить высокие функциональные результаты (0,7-1,0) в 90,4% на первом и в 85,1% случаев на парном глазу, что способствовало восстановлению бинокулярных функций в 98% случаев после операции в кратчайшие сроки. При двусторонней имплантации мультифокальных ИОЛ ясного видения на различных расстояниях в максимально короткие сроки после операции на обоих глазах удалось достичь у всех больных основной группы. Заключение. Выбранные сроки хирургического лечения катаракты на двух глазах с учетом общей и сопутствующей патологии глаза позволили сократить эмоциональные издержки, время и организационные проблемы при подготовке к операции, добавив преимущества качественной ранней реабилитации при операции на обоих глазах.
Об авторах
И. Э. Иошин
ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
докт. мед. наук, профессор, зав. офтальмологическим отделением
А. И. Толчинская
ФГБУ «Клиническая больница» Управления делами Президента РФ, Москва
Россия
Россия
докт. мед. наук, врач-офтальмолог офтальмологического отделения
Список литературы
1. Астахов Ю.С., Ангелопуло Г.В., Джалишвили О.А. Глазные болезни.– СПб., 2001.– C. 139-144.
2. Егорова Э.В., Слепова О.С., Толчинская А.И. и др. Прогностическое значние тканеспецифических антител при экстракции катаракты различной этиологии // Вестник офтальмологии.– 1993.– № 4.– С. 26-28
3. Егорова Э.В., Иошин И.Э., Толчинская А.И., Сокирко Н.К. Хирургическое лечение больных с двусторонней катарактой // Офтальмохирургия.– 1996.– № 4.– С. 11-15.
4. Зубарева Л.Н., Овчинникова А.В. Одномоментная хирургия двусторонней катаракты у детей // Современные технологии катарактальной и рефрационной хирургии: Материалы на-уч.-практ. конф.– М, 2009.– С. 104-109.
5. Иошин И.Э., Толчинская А.И., Калинников Ю.Ю., Хачатрян Г.Т. Профилактика инфекционных воспалительных осложнений при факоэмульсификации осложненных катаракт // Рефракционная хирургия и офтальмология.– 2010.– Т. 10, № 4.– С. 38-40.
6. Иошин И.Э., Толчинская А.И. Профилактика инфекционных воспалительных осложнений при факоэмульсификации катаракты // Eye World.– 2011.– Vol. 4, № 3.– P. 52-53, 56.
7. Иошин И.Э. Факоэмульсификация.– М., 2012.– 102 с.
8. Малюгин Б.Э., Морозова Т.А. Исторические аспекты и современное состояние проблемы мультифокальной интраокулярной коррекции // Офтальмохирургия.– 2004.– № 3.– С. 23-29.
9. Малюгин Б.Э., Шпак А.А., Морозова Т.А. Фармакологическое сопровождение современной хирургии катаракты: Метод. рекомендации.– М., 2010.– 23 с.
10. Тахчиди Х.П., Егорова Э.В., Толчинская А.И. Интраокулярная коррекция афакии в осложненных ситуациях.– М., 2004.– 170 с.
11. Темиров Н.Э., Корхов Е.А. Сравнительная оценка бинокулярной симметричной и ассиметричной коррекции афакии мультифокальными ИОЛ ReSTOR и M-FLEX // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии: Мат. науч.-практ. конф.– М, 2009.– С. 195-200.
12. Федоров С.Н., Егорова Э.В. Ошибки и осложнения при имплантации искусственного хрусталика.– М.: Медицина, 1992.– 244 с.
13. Archinoff S. Bilateral endophtalmitis after simultaneous bilateral cataract surgery // J. Cataract Refract. Surg.– 2008.– Vol. 34.– P. 2006-2008.
14. Lundstrom M., Albrecht S., Nilsson M., Aebrom B. Benefit to patient of bilateral same-day cataract extraction // J. Cataract Refract. Surg.– 2006.– Vol. 32.– P. 826-830.
15. Ramsay A.L., Diaper C.J.M., Suba S.N. et al. Simultaneous bilateral cataract extraction // J. Cataract Refract. Surg.– 1999.– Vol. 25.– P. 753-762.
16. Smith G.T., Liu C.S.C. Is it time for a new attitude to «simultaneous» bilateral cataract surgery? // Brit. J. Ophalmolmol.– 2001.– Vol. 85.– P. 1489-1496.
Для цитирования:
Иошин И.Э., Толчинская А.И. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ПАЦИЕНТОВ С ДВУХСТОРОННЕЙ КАТАРАКТОЙ. Офтальмохирургия. 2013;(2):10-15.
For citation:
Ioshin I.E., Tolchinskaya A.I. SURGICAL TREATMENT OF PATIENTS WITH BILATERAL CATARACTS. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013;(2):10-15. (In Russ.)
Просмотров: 410
Послать статью по эл. почте 