ЭФФЕКТИВНОСТЬ СИЛИКОНОВОЙ ТАМПОНАДЫ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ МАКУЛЯРНЫХ РАЗРЫВОВ БОЛЬШОГО ДИАМЕТРА
Аннотация
Цель. Анализ результатов хирургического лечения идиопатических макулярных разрывов (ИМР) большого диаметра с силиконовой тампонадой в сочетании с методом сближения краев разрыва с помощью пассивной аспирации. Материал и методы. Прооперировано 18 пациентов (18 глаз) в возрасте от 60 до 77 лет с ИМР 3-4 стадии по классификации J.D.M. Gass (1988). Эндовитреальное вмешательство заключалось в проведении трехпортовой 25G витрэктомии с удалением внутренней пограничной мембраны (ВПМ) и сближением краев разрыва с помощью пассивной аспирации. В дальнейшем проводилась тампонада полости гла-за легким силиконом. Результаты. В результате хирургического лечения достигнуто полное закрытие макулярного разрыва в 94,4% случаев. Острота зрения после удаления силикона оставалась без изменения в 5 случаях, улучшение получено в 13 случаях (в среднем на 0,1). Выводы. Использование силиконовой тампонады в сочетании с методикой сближения краев разрыва с помощью пассивной аспирации при хирургическом лечении ИМР большого диаметра приводит к закрытию разрыва во многих случаях, восстановлению анатомии фовеа, и повышению остроты зрения у большинства пациентов.
Об авторах
А. В. Жигулин
Хабаровский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургии глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
врач-офтальмолог отделения витреоретинальной хирургии
Россия
врач-офтальмолог отделения витреоретинальной хирургии
А. Ю. Худяков
Хабаровский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургии глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
врач-офтальмолог, зав. отделением витреоретинальной хирургии
Россия
врач-офтальмолог, зав. отделением витреоретинальной хирургии
Я. Б. Лебедев
Хабаровский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургии глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
врач-офтальмолог отделения витреоретинальной хирургии
Россия
врач-офтальмолог отделения витреоретинальной хирургии
Н. В. Мащенко
Хабаровский филиал ФГБУ «МНТК «Микрохирургии глаза» им. акад. С.Н. Федорова» Минздрава России
Россия
врач-офтальмолог отделения витреоретинальной хирургии
Россия
врач-офтальмолог отделения витреоретинальной хирургии
Список литературы
1. Алпатов С.А. Хирургическое лечение сквозных макулярных разрывов большого диаметра // Офтальмохирургия.– 2005.– № 1.– С. 8-12.
2. Алпатов С.А., Щуко А.Г., Малышев В.В. Идиопатические макулярные разрывы.– Новосибирск: Наука, 2002.– 109 с.
3. Бикбов М.М., Алтынбаев У.Р., Гильманшин Т.Р. Выбор способа интраоперационного закрытия идиопатического макулярного разрыва большого диаметра // Офтальмохирургия.– 2010.– № 1.– С. 25-28.
4. Ip M.S., Baker B.J., Duker J.S., Reichel E., Baumal C.R., Gangnon R., Puliafito C.A. Anatomical Outcomes of Surgery for Idiopathic Macular Hole as Determined by Optical Coherence Tomography // Arch. Ophthalmol.– 2002.– Vol. 120, № 1.– P. 29-35.
5. Kirchhof B., Wong D. Vitreo-retinal Surgery.– Springer, 2007.– 177 p.
6. Kumar V., Banerjee S., Loo A.V., Callear A.B., Benson M.T. Macular hole surgery with silicone oil // Eye.– 2002.– Vol. 16, № 2.– P. 121-125.
7. Park D.W., Sipperley J.O., Sneed S.R., Dugel P.U., Jacobsen J. Macular hole surgery with internal-limiting membrane peeling and intravitreous air // Ophthalmology.– 1999.– Vol. 106, № 7.– P. 1392-1397.
8. Pearce I.A., Branley M., Groenewald C., McGalliard J., Wong D. Visual function and patient satisfaction after macular hole surgery // Eye.– 1998.– Vol. 12.– P. 651-658.
Для цитирования:
Жигулин А.В., Худяков А.Ю., Лебедев Я.Б., Мащенко Н.В. ЭФФЕКТИВНОСТЬ СИЛИКОНОВОЙ ТАМПОНАДЫ В ХИРУРГИЧЕСКОМ ЛЕЧЕНИИ МАКУЛЯРНЫХ РАЗРЫВОВ БОЛЬШОГО ДИАМЕТРА. Офтальмохирургия. 2013;(1):6-8.
For citation:
Zhigulin A.V., Khudyakov A.Yu., Lebedev Ya.B., Mashchenko N.V. SILICONE TAMPONADE EFFICIENCY IN SURGICAL TREATMENT OF MACULAR HOLES OF BIG DIAMETER. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2013;(1):6-8. (In Russ.)
Просмотров: 554
Послать статью по эл. почте 