РОЛЬ И КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ФАКОМОРФИЧЕСКОГО КОМПОНЕНТА В ФОРМИРОВАНИИ ПЕРВИЧНОЙ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ ПРИ УТОЛЩЕННОЙ ФОРМЕ ХРУСТАЛИКА (К ВОПРОСУ О ГЕНЕЗЕ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ). Сообщение 1


https://doi.org/10.25276/0235-4160-2014-1-53-59

Полный текст:


Аннотация

Цель. Выяснение морфометрической причинности формирования закрытия угла передней камеры (УПК) у пациентов с первичной закрытоугольной глаукомой (ПЗУГ) при утолщенной форме хрусталика и оценка роли объема хрусталика в этом процессе.

Материал и методы. Сравнительный анализ трех групп пациентов. Основная группа – наличие ПЗУГ с исключительно утолщенной формой хрусталика (61 глаз, 61 пациент): 1-я подгруппа – компенсация ВГД; 2-я подгруппа – субкомпенсация ВГД; 3-я подгруппа – декомпенсация ВГД; группа сравнения – 15 глаз (15 чел.) с острым приступом ПЗУГ; группа контроля – 30 глаз 15 здоровых пациентов. Все пациенты были подобраны сопоставимыми по полу, возрасту, показателю ПЗО. Проводился подсчет площади контуров поперечного УЗ сечения хрусталика, передней камеры, уточнялось положение цилиарного тела, степень открытия УПК, сравнительный анализ показателей в группах.

Результаты. Выявлена достоверная тенденция между повышением среднего показателя площади поперечного сечения хрусталика (ППСХ), формированием полного закрытия УПК, развитием декомпенсации ВГД в основной группе. Отсутствие острого приступа объяснялось исключительно средним положением ЦТ, в отличие от переднего положения ЦТ при остром приступе ПЗУГ в группе сравнения. Для глаз основной группы был характерен ядерный тип помутнения хрусталика, в 18% глаз помутнения хрусталика отсутствовали, и зрительные функции были высокими (0,6-0,8).

Выводы. Выявленные закономерности свидетельствуют о факоморфическом характере формирования ПЗУГ при утолщенной форме хрусталика. 


Об авторах

Е. Л. Сорокин
Хабаровский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова; Дальневосточный государственный медицинский университет, Хабаровск
Россия
Сорокин Евгений Леонидович, доктор медицинских наук, профессор, зам. директора по научной работе Хабаровского филиала МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова, зав. кафедрой офтальмологии ГБОУ ВПО «Дальневосточный государственный медицинский университет» Минздрава России


А. Н. Марченко
Хабаровский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова
Россия
Марченко Алексей Николаевич, кандидат медицинских наук, врач-офтальмолог, зав. отделением хирургии глаукомы


О. В. Данилов
Хабаровский филиал МНТК «Микрохирургия глаза» им. акад. С.Н. Федорова
Россия
Данилов Олег Владимирович, врач-офтальмолог диагностического отдела


Список литературы

1. Егорова Э.В., Бессарабов А.Н., Узунян Д.Г., Саруханян А.А. Анатомо-топографические особенности глаз при различных видах рефракции и их изменения при глаукоме по результатам ультразвуковой биомикроскопии // Глаукома.– 2006.– № 2.– С. 17-23.

2. Егорова Э.В., Файзиева У.С. Факоэмульсификация – операция первого выбора при первичной закрытоугольной глаукоме, индуцированной хрусталиком // Глаукома.– 2012.– № 3.– С. 36-41.

3. Иванов Д.И. Закрытоугольная глаукома: анатомические и патогенетические особенности лечения // Глаукома.– 2004.– № 3.– С. 40-49.

4. Марченко А.Н., Сорокин Е.Л. К вопросу о структуре факоморфической глаукомы с точки зрения оптического состояния хрусталика и трудностей её хирургического лечения // Доказательная медицина – основа современного здравоохранения: Международный конгресс, 6-й: Материалы.– Хабаровск, 2007.– С. 218-221.

5. Марченко А.Н., Сорокин Е.Л., Данилов О.В. Выяснение патогенетической роли положения цилиарного тела в глазах с различными вариантами формирования острого приступа факоморфической глаукомы // Евро-Азиатская конференция по офтальмохирургии, 5-я: Материалы.– Екатеринбург, 2009.– С. 139-141.

6. Марченко А.Н., Сорокин Е.Л., Данилов О.В. Закономерности динамики морфометрических параметров переднего отрезка глаза у лиц с Hm в различные периоды жизни // Фёдоровские чтения-2009: Всероссийская науч.-практ. конф. с международным участием, 8-я: Сб. тез.– М., 2009.– С. 565-566.

7. Марченко А.Н., Сорокин Е.Л., Данилов О.В. Исследование морфометрических характеристик хрусталика у лиц с закрытоугольной глаукомой // Российский общенациональный форум с международным участием: Материалы конф. МНИИ ГБ им. Гельмгольца.– М., 2008.– С. 422-425.

8. Марченко А.Н., Сорокин Е.Л., Данилов О.В. Морфометрические типы хрусталика и их значение в формировании первичной закрытоугольной глаукомы // Современные технологии катарактальной и рефракционной хирургии: Сб. науч. работ.– М., 2008.– С. 189-193.

9. Марченко А.Н., Сорокин Е.Л., Посвалюк В.Д., Данилов О.В. Прогностические возможности выявления факторов высокого риска факоморфической глаукомы у лиц с гиперметропической рефракцией // Офтальмохирургия.– 2011.– № 3.– С. 58-60.

10. Мачехин В.А. Ультразвуковые биометрические исследования у больных глаукомой: Автореф. дис. … д-ра мед. наук.– М., 1975.– 52 с.

11. Нестеров А.П. Глаукома.– М., 2008.– 360 с.

12. Сорокин Е.Л., Мамедов Н.Г., Егоров В.В. Причины подъема ВГД после антиглаукоматозных операций и возможности их устранения лазерными методами // Офтальмохирургия.– 1995.– № 1.– С. 24-29.

13. Сорокин Е.Л., Марченко А.Н., Данилов О.В. Динамика морфометрических показателей гиперметропических глаз в различные возрастные периоды жизни и их значение для формирования факоморфической глаукомы // Глаукома.– 2009.– № 4.– С. 9-13.

14. Шилкин Г.А. Закрытоугольная глаукома: клиника, диагностика, лечение и хирургическая профилактика: Автореф. дис. … д-ра мед. наук.– М., 1982.– 50 с.

15. Pavlin C.J., Harasiewicz K., Foster F. Ultrasound biomicroscopy of anterior segment structures in normal and glaucomatous eyes // Am. J. Ophthalmol.– 1992.– Vol. 113.– P. 381-389.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Сорокин Е.Л., Марченко А.Н., Данилов О.В. РОЛЬ И КЛИНИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ ФАКОМОРФИЧЕСКОГО КОМПОНЕНТА В ФОРМИРОВАНИИ ПЕРВИЧНОЙ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ ПРИ УТОЛЩЕННОЙ ФОРМЕ ХРУСТАЛИКА (К ВОПРОСУ О ГЕНЕЗЕ ЗАКРЫТОУГОЛЬНОЙ ГЛАУКОМЫ). Сообщение 1. Офтальмохирургия. 2014;(1):53-59. https://doi.org/10.25276/0235-4160-2014-1-53-59

For citation: Sorokin E.L., Marchenko A.N., Danilov O.V. ROLE AND CLINICAL VALUE OF PHACOMORPHIC COMPONENT IN FORMATION OF PRIMARY CLOSED-ANGLE GLAUCOMA IN CASE OF A THICKENED LENS FORM (TOWARDS A PROBLEM OF GENESIS OF CLOSED-ANGLE GLAUCOMA). Report 1. Fyodorov Journal of Ophthalmic Surgery. 2014;(1):53-59. (In Russ.) https://doi.org/10.25276/0235-4160-2014-1-53-59

Просмотров: 168

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 0235-4160 (Print)
ISSN 2312-4970 (Online)